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作者:忆文
第一章 【雷击】
望着天空阴密的乌云,林旭东不禁咒骂起来:“这该死的鬼天气,不是预报没雨嘛。”拿出手机一看才下午两点钟,看了看鱼护三尾鲤鱼最大的才三斤左右,鲫鱼连一尾超过三两都没有,不由的眉头一皱笑骂到:“唉;本来还打算玩到晚上十点左右呢,天不随人愿;这该死的鬼天气。”
林旭东;解放军总医院心脑血管科主任医师,难得有时间休班去水库钓鱼,却遇到自己最不想遇到的天气,不禁又狠狠咒骂气象局的工作能力。
天上阴云又浓密了些,林旭东看着四周的钓友都收拾钓具离开钓位;各自踏上回家的路程,林旭东又抬头看看天上的乌云,当下开始慢慢收拾钓具准备撤离阵地。忽见浮标一有力的下顿,林旭东马上丢掉手中收拾中的抄网,抓起西玛诺天风有力的一刺,只见天风立见弧度2。5的达亿瓦主线,随即发出与水面来回摩擦细细的响声。
林旭东面露喜色,乖乖好东西,这巨物怎么也得有七、八斤,又不虚此行了,回去又能喊哥几个找个馆子加工鹾顿了。
想到此处马上精神为之一震,聚精会神的遛起鱼来,三分钟过去了,鱼只在水面下来回窜不见露头,挣扎的力气不见减弱,雨也开始下了起来,林旭东心中开始焦躁起来,心道果然是巨物。
忽然一道力闪劈下,映的天空苍白,林旭东心道不好正准备撒手扔掉鱼杆。突然感觉头部被人狠狠敲了下,闻到一股烧焦的味道。身体往前倾倒的同时,看到水面上浮现一尾巨鲤。
“操!有十斤。”
“怎么了,什么情况?”
“病人雷击昏迷,已经做过心肺复苏了,呼吸心跳已经恢复,可是情况还不是很好。”
“抢救二室快推进去。”
“室颤。”
“除颤仪,200瓦秒。”
“200瓦秒充电完毕。”
“心率上升150,血压下降60/30。”
“加快点滴速度,多巴胺80毫克入液。”
“呼吸窘迫重度昏迷。”
“收缩压30,舒张压测不到,呼吸急促。”
“准备肾上腺素和呼吸兴奋剂。”
“出现呕血。”
“肾上腺素1毫克静推,可拉明0。375mg洛贝林3mg静脉注射。”
“呼吸停止了。”“准备气管插管。”“牙垫、皮球,插管成功。“”接呼吸机,呼吸频率16次,潮气量500。”
“心电呈直线了。”“胸外按压。”
……
“死亡时间17点20分。”
“轰轰”“哐哐”
外面风雨大作,电闪雷鸣,打闪的亮光照到墙上,就好像雷要劈进来了一样。
“啊”
滕阳市医学院,大四,教室内忽然传出一阵声嘶力竭的喊声,把正在进行讲课得老师吓的一楞,教室立刻变的鸦雀无声,所有人把目光都集中在最后一排的小男生身上,脸上还挂着熟睡中流下来的口水。
林旭东惊魂未定的睁大了眼睛,目瞪口呆的看着周围这一次,大黑板下站着一位50多岁的老学究气的混身哆嗦,林旭东用力摇了摇头,看着周围这一切。在片刻沉默之后,所有人几乎同时反应了过来,教师里发出足以匹敌铃声的哄笑声。
老学究郝清文素来以严谨治学一丝不苟著称,因性格古板加其年纪偏大,很少有人跟他开玩笑,本校的老师尚且如此,更何况是一些学生。郝清文胸口剧烈起伏着,经过一段时间的情感酝酿后,他的愤怒终于爆发了:“你给我滚出去。”
林旭东仍然在浑浑噩噩的观察分析周围的情况,直到郝清文重复第二遍的时候,他才挠挠了头站起来,脸上露出一个让人恨得咬牙的笑容道:“老先生外面可是在打雷哎!”
这一句话说出来后,教室里的哄笑声更加无可遏制,非要把教室顶上那六个可怜的灯棍震下来才肯罢休。
郝清文气的面无血色,嘴唇微微颤抖,他指着林旭东说道:“唐晓峰你给我滚到办公室去。”
林旭东一看这回不走都不行了,默默的走出教室。
看到林旭东离开教室,一帮学生又笑了起来,郝清文脸色稍稍缓和:“好了,同学们我们继续下面的课题……。。。”
突然林旭东又出现在教室门口,做出一付欠揍得表情两手左右一分问道:“先生请问办公室在这边?还是那边?”
教室里又爆发出一遍哄笑声,几位男同学终于忍不住了捶胸顿足拍打着课桌。
郝清文终于也压制不住怒火吼到:“左边滚!”
林旭东翻了翻卫生眼,一声不坑的往左去了。
后面教室再次爆发了哄笑。
林旭东来到教学楼左头的办公室门口,推开了门,里面的两个老师抬头一看,脸上露出了耐人寻味的笑容,一个老师笑了笑了低下头继续忙着手中的事情。
“我们的唐大才子快请进,你又捅出什么娄子了?”看上去年纪三十岁上下的老师搭茬问道。
林旭东翻了翻卫生眼:“请问现在是公元几几年?”
办公室里发出了哄笑声,那位搭茬的老师笑得脸上的肌肉不自然的抽搐着,道:你坐,随便坐,那有日历牌。“说完把头伏在高高备课暨修改的试题后,两个肩膀不断的抽搐着,笑抽了。
林旭东抬头看了看挂在墙上的日历牌,不由得吸了一口凉气。
1996年2月23日“1996。1996。”林旭东嘴里不住的小声叨念着。这是怎么了,开玩笑么,自己明明生活在二零九七年怎么到一九九六年了,突然想起自己好象是钓鱼,被雷击了。
想到此林旭东马上在两位老师的目瞪口呆下,扒掉上衣服仔细检查自己身上每一寸皮肤。“嗷”的一声吓得两位老师同时站了起来,后退一步问道:“唐晓峰同学你没事吧?”
结果林旭东下一句话又让两个教师马上哭笑不得。
“哪有镜子。”
两位老师相视一笑,同时一指道:“在那。”然后又各自苦笑了下,继续坐回办公桌上工作。
林旭东走到那小的可怜的镜子前,呆住了。一个赤裸着上身的男人,一张英俊中带着几分邪气的年轻面孔,出现在小的可怜的镜子中。林旭东仔细回想刚才发生的事情。突然一阵铃声打断了林旭东的思绪,下课了。“唐晓峰赶快穿上衣服。”两个老师正容的说道:林旭东闻言穿起了衬衣。
吧嗒,只见郝清文那位老学究关上办公室的门,走到自己的办公桌前道:“唐晓峰你过来。”
林旭东闻言走了过去,翻起两个卫生眼看着老学究,一付不知道你喊我有什么事的表情。
老学究见到林旭东这个样子,气的把到嘴边的话又咽了回去了。
突然办公室外一阵骚动,原来几个唯恐天下不乱的同学,又跑到办公室外偷听。
老学究胸口剧烈起伏着,调整下情绪道:“你明天。”“老师我累了,我想回去休息。”林旭东打断了老学究的话,望着目瞪口呆的老学究,林旭东露出一个微笑道:“老师今天的事对不起。”然后转身朝办公室门口走去。
打开门林旭东深深呼了一口气,望着周围面露吃惊的同学说道:“我饿了。”只见人群中一名叫张伟的同学拉着林旭东的手道:“走晓峰我请你。”说完不管周围那些听到唐大才子刚才那句肺腑之言而呆滞的同学。拉着林旭东走下了办公室旁边的楼梯。
林旭东跟张伟打着伞并肩走在学校的广场上,张伟道:“去外面吃还是在食堂吃。”“去食堂吧。”林旭东心不在焉的随口答道。一路上张伟不断的跟林旭东攀谈,好象两个人总有谈不完的话一样,林旭东有一句没一句的搭着,从张伟的嘴里,林旭东获得了大量关于唐晓峰的信息。
唐晓峰好象天生就是学医的料,基本上教科书上面的一看就会,临床方面上手也比较快。张伟、唐晓峰的舍友,往往张伟问三句林旭东才能答上一句来,好在张伟也不在意,好像唐晓峰本来就是这种人一样。两个人随便吃了点东西,就和张伟一起回到了宿舍。
住校生宿舍四人一间,另外两名同学因为家就住在学校附近,所以平时很少来宿舍住。回到宿舍张伟拿起乒乓球拍问道:“晓峰去不去?”“累了你去吧。”张伟应了一声拿着球拍去别的宿舍找人了。
林旭东拿起身上的钥匙,走到门后的壁橱,用钥匙试着开了下,找到了自己的柜子,位于上边右边那层。柜子里,除了几件换洗的衣服,还有一本日记、钱包、一个快餐杯和几本书。林旭东拿出日记,躺在床上看了起来。
缓慢的合上日记,拿出钱包看到里面的身份证,唐晓峰1976年1月27日。林旭东如释重负的松了一口气,他把身份证放回钱包,放在裤子的口袋里,通过这一个多小时的知识补充,林旭东对自己现在的处境,已经有了一个大概的轮廓,他叫唐晓峰,男,今年21岁,滕阳市医学院大四的学生,家庭住址滕阳市部队干休所13号,距离滕阳医学院不到七公里的路程,从日记里林旭东了解到,唐晓峰的内心世界,唐晓峰一岁的时候父亲就死了,母亲后来也改嫁了,从小被爷爷奶奶抚养的他,很小就学会了照顾自己,不是学会应该是习惯了。奶奶也在他十三岁的时候过世了,一个黑暗的童年养就了一身孤傲的性格,日记的字里行间流露出傲慢的心理。
正思量间,突然寝室的门被推开了,只见张伟一手拿着球拍,一手提着一个方便袋,从中掏出一瓶可乐递给林旭东道:“晓峰给。”“谢谢。”林旭东倒也不客气伸手接了过来。
张伟自己开了瓶可乐,狂饮了几口舒舒服服打了个饱嗝道:“我们后天就要离校去市人民医院实习了。”“恩,我知道。”林旭东应酬着答复着。“你今天得罪的那老学究,可是有好几个学生在那医院里。”“没事。”张伟对唐晓峰的脾气很是了解,叹了口气:“你休息吧,我去打牌。”
张伟的父母是滕阳市某国企的双职工,家境殷实,为人大方,唐晓峰的室友兼好友,林旭东闭着眼睛仔细在脑海中,阅读着唐晓峰的记忆。
当晚张伟因为去和同学打牌当晚就在隔壁的宿舍睡了,清晨回来的时候发现寝室内仍然灯火通明,唐晓峰已经看完所有能够找到的报纸杂志,正坐在床上聚精会神的摆弄着一个收音机在听早间新闻。
张伟拿起脸盘道:“晓峰,洗刷下我们该走了8点去行政大楼会议室开会领导要训话。”
“恩。”
第二章 【急诊风云】
滕阳市医学院的核心行政大楼,是医学院看上去建筑风格最为独特漂亮的大楼,下方栽种着蓬茂的铁树,地上以大楼为中心分出去连通着学院各个区域的小径,期间全部用绿草铺设。
这个行政大楼,滕阳市第一医学院的建筑主体,一个能够将学校广场暨运动操场尽收眼底的会议室中,院高级领导全部在场,院长孙学海看了看坐在下面的唐晓峰、张伟等医学院优秀的学生,道:“你们是我们医学院今年第一批派送滕阳市人民医院的学生,同时也是我们学院最优秀的一批学生,你们将要在市人民医院进行14周的实习,而你们当中可能最优秀的一批学生会留在市人民医院述职。我希望你们在市人民医院实习出你们的风格,为母校争光。你们永远都是最出色的学生,我相信你们!”
医学院行政大楼内部,校长孙学海的声音还余音未绝,却已经先一步给在场的学生打开了一副未来的瞳景。所有在场的学生,已经开始祈祷,在人民医院自己会分到一个不错的主治医下实习工作……
“孙教授,这个学生您一定要让他到我的科室来,在我那里他一定能够发挥出特长。您放心,我们一定会安排很多实践的机会给他,他要研究的课题,我也可以帮着在院里申请。”一位五十多岁,有着灰白鬓角的学者模样的男人说道,脸上带着急切的表情。
孙学海带着自豪的微笑,点了点头,“朱主任你放心,我已经把这名学生安排到你们医院进行实习了,而且这名学生特别喜欢临床。”
“唐晓峰是我们医学院这一届最具天赋的学生,多次在国内专业杂志上发表了论文和病例分析报告,虽然这届毕业生有很多专业,但是学院全体教师都公认,他才是这届最佳学员,你们人民医院的急诊科今后要添一员猛将了。”孙学海脸上笑眯眯的,提起唐晓峰这名学生,他就有说不出来的自豪,内心深处又隐隐担心,这小子不会在人民医院忍出什么乱子来吧,这小子天才是天才,就是脾气太那个.
“谢谢孙教授!”朱主任顿时高兴起来,再次望了一眼手中捏着的《中外医疗》,心里的一块石头落了地,五十多岁的他雄心勃勃,想干出一番事业,这年头竞争就靠人才,各大医院争夺人才十分激烈,听说滕阳医学院出了个全院公认的天才,他立刻就赶来拉人了。
“朱主任我想告诉你的事,那小子你恐怕要下点功夫,他可不是安分的人。”孙学海面带微笑的说道。
“今天我就先回去了,等唐晓峰到了我科室后,我在请您赏脸吃个饭,哈哈。”对于刚刚孙学海说的话,朱主任是一点都不担心,在人民医院谁敢跟他抢人,我看那小子他能去哪个科室!
2月25日,张伟怀着激动心情,拉着唐晓峰,一早就赶到滕阳市人民医院,从今天开始,他就能成为一名梦寐以求的医生,尽管现在是实习阶段,只能跟着个经验丰富的老医生打下手,但他依然激动和兴奋,因为这里能真正接触到病人,可以将所学的知识结合到实践当中,为以后成为一名优秀的医生打下良好的基础。
滕阳市人民医院是一所国家三乙医院,也是当地最好的医院,唐晓峰看着张伟那激动的眼神,心想要是这小子知道自己以前在三甲医院做主治医,得会是什么表情。想到此处不由的苦笑,造化弄人自己好好的,给一个雷劈到这来了,唉。由于成绩优秀,唐晓峰、张伟等十五位同学被导师安排到这里实习,这也是滕阳医学院的一大手笔,往地区最好的医院派送十五名实习生,是本地暨附近医学院所不能的。
医院的代表在院门口迎接这些实习学员,随同医院代表一起迎接他们的,还有滕阳医学院的院长孙学海。孙学海热情的向朱主任介绍着唐晓峰,朱主任一看,笑得脸上的肉都快堆到一块了,唐晓峰一惊莫非这俩老小子有什么阴谋。
欢迎仪式结束后,孙学海就返回学院了,唐晓峰和十四名同院同学一起安排好宿舍后,和别的学校来实习的同学一共五十六个人,一起到医院会议室参加实习动员和岗位安排会议。
“咦,那是哪个学校的学生?长的好帅。”几位穿着护士服的女实习生好奇的望着唐晓峰。“长的帅,有个屁用。”旁边一些男实习生不满的嘟囔着。
“安静,现在我们开始分配实习岗位,念到名字的实习医生请记住你们的岗位,跟随你们的实习老师一起熟悉情况,之后再来这里参加岗前培训,你们还要学习医院的各项规章制度,现在分配岗位是为了让你们能够尽快熟悉即将实习的岗位和工作环境。”主席台上负责医院实习医生培训的王主任宣布着,现在开始念名单。
“李志伟,口腔科,实习老师王伟副主任医生;赵峰,……
张伟,急诊科,实习老师孙峰副主任医生;唐晓峰,急诊科,实习老师朱长治主任医生……名单很长很详细,终于名单念完了,实习学员们开始去各自的岗位找自己的指导医生去了。
张伟激动的挥了挥拳头,站起身来:“晓峰急诊唉,好多临床接触的,走我们去看看。”说罢拉起唐晓峰就走,唐晓峰翻了翻卫生眼道:“现在是夏天,你还是把急性腹泻、食物中毒、中暑、溺水、外伤,重点温习下吧;还有刚去不会让你做什么重要的工作,把无菌操作、清创、缝合也温习下。还有就是刚到,急诊老师抢救病人时别离太近,他们会嫌你碍事,记住所有常用的器械的名字跟位置,别到时你总找不着。”
张伟眨了眨眼睛:“那个……你怎么知道这么清楚?”
唐晓峰又给他一记卫生眼:“老子是天才!”“日。”
两人向着急诊室跑去,还没到门口就看见那位朱主任站在门口,笑呵呵的望着唐晓峰,唐晓峰心道,果然这俩老小子之前就合谋好了,老子一个主任医还要从急诊实习起,在医院中,急诊室是出力不讨好的地方,最辛苦但工资又不高,一般新人都会扔到急诊室磨练磨练。
唐晓峰刚想走过去跟朱主任搭茬,毕竟人家现在是自己的主管领导暨老师,“朱主任,朱主任,派车单。”朱主任望着跑过来的护士长,道:“哪的院前,什么情况。”“高速公路发生车辆连环碰撞事故,其中有两辆客车,院长打电话让你到现场组织急救工作。”朱主任转身和护士长跑回急诊室,唐晓峰拉着张伟紧跟着跑过去。
朱主任果断安排三辆救护车,随手点了一名住院医生道:“赵勇你跟辆车出院前,孙主任你负责院内急诊的工作,我去现场。”
孙峰应了一声,朱主任看到站在门口的唐晓峰跟张伟道:“你们俩跟我去现场上车。”
急促的救护车声响起,三辆救护车先后行驶出滕阳市人民医院大门,朱主任望着一脸紧紧的张伟跟泰然自若的唐晓峰。
第三章 【急诊风云】(2)
交通事故现场一片混乱,哭声喊声此起彼伏。高速公路上,两辆客车、卡车、小轿车连环相撞,客车整个侧翻在路边,卡车则冲出了护栏,有一半悬在了外面。现场110,消防车,吊车,各大医院的救护车。远方,三辆救护车开了过来,是滕阳市人民医院的。救护车刚停稳,唐晓峰就跳下车喊道:“张伟拿着急救箱跟着我!”随即朱主任和另外两辆车上的赵勇、护士也下了车。大家看到现场的情况,有些哑然。朱主任刚想分配任务,让唐晓峰和张伟跟着自己,听到唐晓峰喊了这么一句,带着张伟拿着急救箱跑到最近的一个刚被救出的小姑娘身边。不由一楞。随即朱主任道:“赵大夫,我们分头行动,王护长你去唐晓峰那,随手指了一下唐晓峰的位置。注意分类处理患者。好,我们行动吧。”赵勇跟护士长应允各自带着人行动了起来。
“小姑娘,你哪儿疼?”唐晓峰关切地问,“这儿疼!”小姑娘指了指肚子,又指了指左腿,“这也疼。”唐晓峰用听诊器听了听,又看了看她的左腿,随即下了结论:“腹部可能内出血,需要做个穿刺。左腿骨折,张伟,先把她的左腿固定。”“哎,好。”张伟答道。“唐晓峰。”王护士长赶了过来。“担架。”“担架来了。”这时司机师傅把担架拿来过来,并帮着把小姑娘放在担架上。“小心点,来,抬到车上去。”唐晓峰吩咐着。小姑娘被抬上了车,唐晓峰跟护士长也跟着上了车,临上车前,唐晓峰对张伟喊道:“张伟你去朱主任那帮忙,给伤势轻的患者包扎伤口。”“哦。”张伟应了一声。唐晓峰道:“司机师傅,咱们先回医院,路上开稳点。”
急诊大厅唐晓峰和护士长推着小姑娘进来。孙峰带着护士迎了上去,“左腿骨折,腹部可能内出血,需要做个穿刺。”“好交给我们吧。”唐晓峰跟护士返回救护车回奔事故现场。“您好,王惠。”护士长向唐晓峰伸出手道,唐晓峰伸出手跟王惠握了一下道:“唐晓峰。”
“希望你在急诊科过的愉快。”“谢谢。”
赶回事故现场,唐晓峰他们马上跟朱主任会合,赵勇也随救护车回医院了,张伟正在帮一个只受了点擦伤的青年清洗额头上的创伤,朱主任也在一旁帮着一个中年妇女包扎伤口,护士长马上过去接手。事故现场处理的差不多了,索性轻伤的患者比较多,在加上现场各大医院的救护车比较多,重患者都已经转移走了。
突然一个消防队员跑过来了说,大夫那辆轿车里面还有一个,唐晓峰马上跟消防队员跑了过去,朱主任不由心道,这小子怎么跑这么快呢?没人跟着他他自己冲过去能有什么用,当下招呼了声,带着护士长和张伟跟了过去。
“哪呢?”“在这呢!”另一个消防队员喊到,唐晓峰过去拍拍了那个伤者肩膀:“同志,同志,听的到吗?”可是躺着的伤者没有任何反应。唐晓峰用听诊器听了听,“没有心跳。”“刚救出来时还有呼吸跟意识呢。”一个消防队员道。
“张伟,准备气管插管,我来胸外按压。”唐晓峰大声喊到,朱主任赶了过来了问道:“什么情况?”“心跳停止。”朱主任道:“我来做气管插管。”朱主任做完气管插管,用听诊器听了听说:“插管成功,皮球。”张伟慌忙递上皮球。唐晓峰还在做胸外按压。“肾上腺素1mg静注。”“肾上腺素1mg静注。”王惠重复。“心跳恢复,有反应了。”王惠开心地喊。“担架,回医院。”朱主任道,司机和张伟把患者抬上担架,放到车上。朱主任道:“都回医院吧,这里已经没重患者。”
医生办公室唐晓峰和张伟坐在沙发上,朱主任跟孙副主任望着他们,副主任孙峰道:“给你们分配下工作,唐晓峰你从明天开始跟着朱主任实习,张伟你明天开始跟着我实习。”朱主任道:“现在你们俩个去休息吧,明天正式实习,岗前培训那块你们也不用担心,我已经跟科教部的王主任说了。”
…….
急诊室外唐晓峰抬头望着黯蓝色的天空,一张张陌生的脸,不由的长叹了一口气,自己已经渐渐接受了现实,“怎么了。”张伟惊讶的问道,“没事去吃点东西吧。”忙碌了一上午,现在已经1点多,急诊医生不论在哪,果然还是没有稳定的生活规律。两人一起去医院食堂,要了份红烧肉,一份西红柿木耳鸡蛋汤。风卷残云的将米饭跟红烧肉解决完后,各自盛了碗西红柿木耳鸡蛋汤,张伟眨了眨眼道:“一会吃完饭,我回家去看看,收拾准备下生活用品什么的,明天正式实习起来可能就没这么多时间了。唐晓峰给他一个卫生眼:“忙什么,你当自己是住院医师给你分白班、前夜、后夜,8小时倒腾,实习生都是在白班。”
唐晓峰跟张伟一起离开食堂,张伟要回宿舍收拾东西回家,想想自己回宿舍也没有什么事件做,干脆去急诊事看看。
“唐晓峰!”王护士长招呼道。“恩,王护士长。”唐晓峰面带微笑回应着。“怎么没去休息啊,不是说了么明天才开始正式实习。”“没事回宿舍也没什么事做。”
正说着,急诊大门被急促的推开了,孙峰和一个护士推着一个病人进了门。“患者陈伟,27岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤,血压80/50mmHg,脉搏148次/分,呼吸40次/分。神志清楚。”护士报告。
“抢救室一,唐晓峰,你一起来。”孙峰说。
“抽血、配血,心电监护,快!”唐晓峰快步跟上说道。用手温暖了一下听诊器后,仔细的诊听病人的心跳情况,用手电观察病人光反射情况:“颈静脉怒张不明显,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱,左胸壁有骨擦音。”
“陈伟,我给你做检查,疼的话就喊一声。”唐晓峰开始按压病人的胸,“疼!大夫,疼!”“这儿疼,是吗?”继而又观察了病人皮下组织,“上至颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。”“左胸叩鼓,呼吸音消失,未闻及罗音,右肺呼吸者较粗,未闻及罗音。”“腹部平软,无压痛肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无浮肿,四肢活动正常。”唐晓峰继续向孙大夫报告病人的体征。
“外伤性休克,多根肋骨骨折,张力性气胸。”孙主任听完后果断下了诊断结果。
“立即胸穿,闭式引流,胸片正侧位,EKG、Bp持续监测,血气分析。”孙大夫下了医嘱。
“好!”唐晓峰和王惠两人立即开始准备。
“血液拿来了没?输血,5%葡萄糖500ML静滴。”孙峰边写医嘱边说。
“5%葡萄糖500ML静滴。”王惠重复道。
“吸氧。”孙大夫继续说。
“孙主任,用抗生素吧,防止感染,还要固定胸廓。”唐晓峰用询问的语气向孙主任说道。
“好!准备皮试,青霉素80万单位。”
“皮试,青霉素80万单位。”
两人低头正在忙碌时,朱主任进来了,而两人都没有抬头看。直到朱主任走到孙峰的旁边时,他们才看到了朱主任。
“情况怎样?”朱主任询问问道。
“还不错!没什么大问题。我这儿有个能手了,我也可以少操心了!你把这小子也让我带得了。”孙峰看了一眼唐晓峰,又看了一眼朱主任回答。“想的美。”朱主任笑道唐晓峰抬头看了眼孙副主任,笑笑继续处理病人。
“血压回升,呼吸正常。”王惠看了下显示屏。
“好,推EICU,密切关注病人的呼吸和心率。”孙峰说着,“怎么?找我有事?”
“不是找你,是来看我的学生。”朱主任意味深长的道。
“查血型,配血,准备手术。”主任看了一下病历后连忙吩咐。“我去找病人家属签字。”王惠说完就走了出去。
“谁是陈伟的家属?”
“我是。护士,我丈夫怎么样啊?”一个女人焦急的问道。
“我们要马上给他进行手术,你签字吧!”
“好,你们一定要救活我丈夫。”
“放心吧!”。
“
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第四章 【急诊风云】(3)
步行街夜市在滕阳市极其有名,距离滕阳市人民医院西五百米左右,九十年代中旬,这里的夜生活也仅限于吃吃喝喝,看看电影。
唐晓峰在农家砂锅落座,农家砂锅是夜市中生意最为火爆的一家,点了一荤二素一个砂锅,另外还要了花生米和藕片两道凉菜,把小桌子上摆得满满的。
唐晓峰又挥了挥手,问老板要来了四瓶啤酒。现在的这个时间,正是夜市热闹起来的时候,唐晓峰反倒安静了下来,其中不乏是因为他长年医生生涯喜静的原因,还有一个重要原因就是他发现饭店那台十七寸彩电,里面正在播出晚间新闻,滕阳市晚间新闻。唐晓峰结算完饭钱走出饭店,发现天空中淅淅沥沥下起了小雨。只好快步赶回医院。
还没有来到医院门口时,就听到急促的救护车声由远而近,五辆救护车先后驶进医院大门,唐晓峰看到此处直接向急诊快步跑了过去,五辆救护车先后停靠在急诊室的大门前,急诊科的大夫护士慌忙冲了出来,一旁还跟着不少的实习生,唐晓峰一眼就发现张伟和朱主任都在抢救的队伍之中。
市级医院的夜间急诊室医疗力量还十分的薄弱,加上普外科和内科,来到现场抢救的大夫也不过九个人而已,朱主任一边指挥将伤员运入急诊室,一边吩咐张伟去联系各科室的值班医生。
唐晓峰快步迎上朱主任,突然一个中年妇女抓住朱主任喊道:“大夫,快救救他!”“食物中毒。“跟车大夫报告。唐晓峰向着朱主任道:“交给我吧。”朱主任随即点了点头,“推抢救三室。”王惠说。“已经有脱水现象了。”王惠观察道。“恩,细菌性食物中毒伴脱水。开放一个静脉通道,维生素B60。2g和10%氯化钾10ml加入5%500ml葡萄糖盐水静脉滴注,快!”
“维生素B60。2g,10%氯化钾10ml,5%500ml葡萄糖盐水静脉滴注。”王惠重复道。
“再开放一个静脉通道,复方氯化钠注射液500ml,静脉滴注。”
“复方氯化钠注射液500ml,静脉滴注。”
“王护士长,待会复查一下他的电解质,注意要及时纠正酸中毒或电解质失衡。”
“好的,唐晓峰这里交给我吧!你先出去帮主任吧。”唐晓峰虽然是新分配的实习医生,可今天两次关键时刻表现的能力,根本不是一个实习医生所能发挥的,难怪主任跟副主任这些天了老念叨挖到宝了。
唐晓峰看了一下王惠,又看了看病人的生命体征,转头走出了抢救室。
抢救室里依然在紧张的进行工作。朱主任看了一下其他的检查报告单,又诊听了病人的心跳情况,向护士喊道:“生理盐水500ml加顺铂120mg,静脉滴注。”
“生理盐水500ml加顺铂120mg,静脉滴注。”护士边应边着手准备。
“朱主任,顺铂有毒性啊!”
“可现在的情况没有办法了,救命要紧,只要严格掌握剂量,应该不要紧的。赵勇,万一他有不良反应,就直接使用止吐药和水化,帮助利尿。还有在48小时内,要给予3000ml液体,静脉口服都可以。”朱主任边写着医嘱边叮嘱赵勇。
“好的,我知道了。推EICU。密切注意病人的体征。”说完,赵勇就和护士一起帮忙推出抢救室。“主任我那边的患者已经处理完了,这是医嘱请您审批签字。
唐晓峰打开宿舍,发现张伟床上没人,被子跟刚从家里带回来的物品胡乱丢在一边,唐晓峰看不过眼,走过去帮他收拾了一下,转身躺到自己床上,一阵倦意袭来
唐晓峰呻吟了一声,等眼睛完全适应了室内的光线,才缓缓从床上爬了起来,这个觉睡得真舒服,自从他来这个世界以来,还没有睡过这么舒服的觉了,唐晓峰伸了个懒腰,从床上跳了下来,身子一时收不住势,差点摔倒。
这身体也许太久没有喝酒了,到现在脑袋竟然还有些晕疼,唐晓峰暗暗的叹了声,昨晚那点酒要是放在以前的自己,别说头晕,就是屁都不会放一个。
他边揉着额上的太阳穴,一边走到门前,轻轻打开门,天才蒙蒙亮,回头看了一眼桌子上的闹钟,刚好早上六点,这个可是自己以前的生物钟时间呀,既然起来了,那就继续保持吧,还好,早起并不是一个坏习惯。
唐晓峰走出房间,用凉水清洗了脸,人顿时感到精神了很多,头也不觉得那么疼了。
唐晓峰的体格虽然有些偏瘦,但是他每天坚持不懈的晨练,体育方面一直都很棒的,特别是球类,都玩得有模有样,一直都是学校三大球的校队成员,学校早上八点整开始上课,而他每天凌晨六点起床,除去洗刷早点的时间,他每天都能空出一个小时来晨练,耐力长跑,冲刺,俯卧撑,引体向上等等,每天早晨都把自己弄个精疲力尽才回到寝室。
滕阳市人民医院位于市心中,唐晓峰也只能在医院附近一个花园晨运,地方虽然不怎么理想,但是空气好,空间也足够,也能随心所欲的运动一下。
来到花园,已经有一些人在那里运动了,多数是一些老人家在练太极或者一些缓慢的练身舞,唐晓峰也不管这些,顺着花园的碎石小径从慢跑一直狂奔起来。
手上也没有停着,配合着脚步,直拳,勾拳,冲拳……
这个是一套简单的军体拳,许多专家认为繁重的晨练对身子不好,可唐晓峰却不那么认为,因为身为两世医生他自己,有办法调节自己的身体状态,晨练得精疲力尽之后,换来的是一天下来的生龙活虎,这样的成效,他哪还会理会所谓专家的话。
最后一圈冲刺,接着俯卧撑,再到……
直到唐晓峰感觉自己气喘吁吁,身体不能在支持过重的运动后,他停下来缓慢的打起太极拳。
他打的是一种很复杂的太极拳,那是当年去太和山一位老道士见他晨运都是的剧烈大动作,日长了生怕他的肌肉负荷过量引起萎缩,老道士便教给他这一套太极拳法,让他每次晨运之后打一遍,可以舒缓运动过量的筋骨肌肉。
唐晓峰也看过其他老人晨运打的太极拳,跟他的相差很大,他也搞不懂自己耍的那是什么类型的太极拳,不过那道士并没有有骗他,自己每次打完,他都有一种通体舒畅的感觉,精力也恢复得特别快。
晨练完后唐晓峰快步赶回宿舍,叫醒张伟俩人洗唰完后直奔医院附近的陈记鸡粥馆,医院附近这块的这家早点十分有名,两人选了个临近门口的桌子坐下,叫了两碗鸡粥,三笼小笼包。解决了早餐之后,唐晓峰就和张伟向医院走去。从他们吃饭的地方到医院,不过是几分钟的路程,大清早的,医院里偶尔见到一两个护士走过之外就没有其他人了,整个医院静悄悄的。
急诊室门前,最近的莫过于科室里宽大显眼的分诊台了,里面有两个护士在里面聊天,大概听到脚步的声音,抬头看了一眼,发现是唐晓峰之后就扯了下身边的同事,向唐晓峰指了指,然后两人相互对望了几眼,接着交头接耳小声谈了起来。
两个护士的异样唐晓峰也收在眼里,他知道那两个护士谈的就是他,可他并不觉得有什么,也不想去关心两个护士的谈话,也许是她们觉得他们来得太早了吧。
第五章 【急诊风云】(4)
还是先到医师办公室,等朱主任他们来了听他们安排吧,唐晓峰知道,在他没有医师执照前,就算工作在怎么出色也跟实习生和进修生的身份没有什么区别,况且自己现在的身份还是实习生,自己也适应了这样的身份,推门进入办公室,里面就只有三个人,唐晓峰认识其中两个,赵勇和姜涛,都是医院的住院医师,姜涛趴在办公桌上打着瞌睡,赵勇在办公桌上一本厚厚的笔记本上写着什么,唐晓峰一眼看过去就知道那笔记本是医院的交班记录。
唐晓峰推门的声音很小,但是赵勇还是听到了声音,抬起头一看进来的是唐晓峰,对着唐晓峰淡淡的笑了下,接着趴下继续写他的交班了。唐晓峰刚想跟那个自己不认识的人打声招呼,就听到急促的救护车声由远而近,赵勇放下手中写的交班记录,姜涛也猛起来抱怨了一句紧跟着和赵勇一起奔出办公室,唐晓峰张伟三人也慌忙跟了过去。
“什么情况?”赵勇问道。
“初步诊断为慢性肺源性心脏病发作。”一个院前医生回答“检查血象,心电监护。”
“查血象,心电监护。”护士重复道“没有呼吸了。”护士突然大喊。
“准备气管插管。”
“气管插管。”护士说着递过去了工具,姜涛开始了气管插管。
30秒后“插管成功,接呼吸机。”
“接呼吸机。”
“赵大夫,姜大夫,血象结果出来了。”赵、姜二人接过了值班护士递过来的化验单。
“红细胞及血红蛋白增高,合并感染的白细胞计数增高,中性多核增加。”赵、姜二人快速的浏览完了化验单,相视一望,便已明了。
“姜大夫,外面来了个骨折的。”护士进来喊道。
“你去吧,这儿有我呢。”赵勇笑着对姜涛说,姜涛点点头道“钱亮跟着我。”说罢带着钱亮走了。
“吸痰,链霉素0。4毫克肌注,做青霉素皮试。”赵勇下了医嘱。
“吸痰,链霉素0。4毫克肌注,做青霉素皮试。”
“四联针。”在一旁沉默的唐晓峰说话了。
“四联针?”护士们很惊讶,赵勇也闻知一愣。
“就是肾上腺素1毫克、异丙肾上腺素1毫克、去甲肾上腺素1毫克混合注射,再加上0。5毫克阿托品肌注。”朱主任和孙副主任一起走进了抢救室边解释边打量唐晓峰,心里不由一惊。
“这儿的护士不习惯这样的术语。”孙峰笑着跟唐晓峰说。唐晓峰心中一惊暗道不好,自己顺口带出来的术语根本不是实习生能够了解的,慌忙解释道:“我平时看书看多了,所以刚才一没注意顺口带出来了,不过,我以后会注意的。”说完便冲孙峰尴尬一笑。
“速尿20毫克肌注,毒毛旋花子甙K0。125毫克加入25%葡萄糖30毫升,缓慢静注。青霉素皮试的结果出来了么?”朱主任接替赵勇下了医嘱。
“速尿20毫克肌注,毒毛旋花子甙K0。125毫克加入25%葡萄糖30毫升,缓慢静注。”护士重复。
“青霉素不过敏。”赵勇说道。
“280单位加入5%葡萄糖液250毫升中静滴。”朱主任又下了医嘱。
“280单位加入5%葡萄糖液250毫升中静滴。”
2分钟后“现在各项参数怎样?”朱主任问。
“正常。”赵勇如释重负。
“转ICU吧。”朱主任说。一行人便从急诊一走了出来。
唐晓峰和张伟跟着赵 (精彩小说推荐:
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