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么异常的景象,一时间不知道,那位医生到底是因为什么而发笑。
唐晓峰确实面带微笑,而且还是那种出自内心的微笑,因为他看到抢救室里的护士,竟然有刘丽在场。
唐晓峰望着身边先前没有跟卢进村一起去抢救一室的护士,然后向个护士打了个手势,示意她上前去帮忙。
那个护士看到唐晓峰跟自己示意,于是点了点头便走上并帮助抢救室里的那些护士为患者上心电监护。抢救室里的新进科室的护士们看到那个护士走上前来,连忙将主要位置让给她,毕竟她是急诊部的原班人马,属于那种资历比较老的医务人员,所以这些新进急诊部的护士们同样以她是马首是瞻。
这位护士是清楚唐晓峰和朱主任跟孙主任关系的,所以她先前并没有参与卢进村与唐晓峰的冲突,而且明智地选择回避倾向与唐晓峰这一边,现在看到唐晓峰示意自己上前帮忙,虽然不明白唐晓峰是什么意思,但是护士还是照样去做了。
而卢进村却是不明白这里的道道,但是看到有位老护士前来帮忙。卢进村心里还是挺乐意的,而且看到唐晓峰跟张伟自从进了抢救一室后,就没有在说什么,于是卢进村也就没有放在心上。
卢进村微笑着对着抢救室里五位壮汉说道:“患者在仔细观察一会。应该就会清醒过来了那些叮壮汉听到卢进村这么说。连忙欣喜地说道:,“一切都麻烦医生了,医生你可是好好为我兄弟检查一下啊卢进村笑道:“等患有醒过来的时候,我在仔细为他检查一番。
卢进村看着护士们忙着上监护仪,而且唐晓峰和张伟也没有任何表示,于是卢进村也就松了一口气”可以跟患者的同伴有一句没一句地按照正常程序询问起事发时的情况,那些个壮汉还是将先前跟唐晓峰所说的那样,然后原封不动又跟卢进村说了一遍,而那个餐馆老板仍然抱着希望,跟卢进村说了下当时的情况,又和那些壮汉争辩起当时情况来,结果又招到那些壮汉的拳脚相加,卢进村连忙上前拉扯他们,一时间抢救一室里乱作一团。
唐晓峰看着这群人又吵闹了起来,然后卢进村也将注意力完全放到那边,于是唐晓峰偷偷的挪动刀心电监护仪旁边,然后趁着抢救一室里其他护士不注意的时候,将手伸向心电监护仪后面的连接线上。
刘丽和张伟以及那个资历老的护士看到唐晓峰的动作,刘丽紧张的嘴张成了。型,唐晓峰连忙对她做了禁声的手势,而那个资历老的护士却不用唐晓峰吩咐,直接将头转向一边,当作刚才什么也没看到一般。
唐晓峰看到那位护士的表现,当即满意地微笑点了点头,虽然唐晓,峰飞快瞥了卢进村一眼,见他仍然没有注意到这边,唐晓峰连忙迅速的对心电监护的连接线做了下手脚,然后迅速推回到一旁装作跟一边的刘丽聊天的样子。
唐晓峰那边刚走到刘丽的身边,然后伸手抓着刘丽的手脸上露出和蔼地笑容地模样,这时心电监护忽然发出警报声,而且监护上的数据开始发生了变化,先前那位装作什么都没看到护士,忽然大声喊道:“卢医生,快来看,患者出现状况了!”
卢进村正在拉扯着自己面前争执的那些人,先前在急诊大厅的时候,他只关注张伟在处理的患者小并没有注意到这个患者的事情,是如此的麻烦,所以卢进村当时只是往自己好的方面去想,并没有去考虑其他的事情,直接将患者推进了抢救一室。
而且患者被自己推进抢救一室后,自己还很夸张的为患者上了心电监护仪,对于这些卢进村只是想好好表现下自己,他通过先前张伟为患者的检查,而且自己先前在急诊大厅里也为患者检查过,认为患者只是轻度颅脑损伤造成的昏迷,在给纯氧下应该很快就会醒过来。
所以在听到护士喊自己声称患者有情况的时候,卢进村当时一下子,根本没有反应过来,因为自己先前为患者检查过,患者只是轻度意识障碍,而且颅骨以及下枕皮肤根本没有淤血和损伤,所以患者在卢进村看来根本就是一个普通,而且极为简单的患者。
但是虽然卢进村相信自己先前的诊断没有错误,但是他听到心电监护仪上的警报声和护士的呼喊声,卢进村虽然不愿意相信自己所听到的,可那心电监护的警报声,确是的的确确响在自己的耳旁。
第三百二十六章 幸福与悲伤
村虽然不愿意相信自只所听到的。可那心电监护的背撇”却是的的确确响在自己的耳旁。
卢进村当即也不去顾及那些正在争吵的壮汉和餐馆老板,连忙转身看向病房上的患者和心电监护仪上的数据。
此时餐馆老板和那五个壮汉也早以停止了争吵,因为他们都听到了护士急促的呼喊声,而且那监护仪正在滴滴的响个不停。
唐晓峰这时故作紧张的冲到心电监护仪旁,看了一眼监护仪上的数据,然后紧接着对张伟喊道:“张伟快点,患者需要急救!”
“好!”张伟从先前看到唐晓峰搞鬼,就知道唐晓峰肯定在算计卢进村。所以现在看到唐晓峰呼喊自己,张伟也连忙积极地配合着说道。
不过张伟话音刚落,还没上前走出两步。就被一道斜插人影阻拦了一下。只见卢进村快步走上前将张伟拦在后面,然后走到患者身旁,仔细地看了一眼监护仪上的数据,卢进村发现患者心率非常的快,而且心电图简直乱的一塌糊涂,这根本就是典型的心房颤动。
卢进村这时突然想托在急诊大厅里时,患者的那些同件一在强调患者心脏不好,看来患者当真患有器质性心脏病。旧。斌…8。晒泡书凹不样的体验!
想到这一点,卢进村不仅没有为患者突发的心房颤动而紧张,反而心中不禁感到一丝畅快。既然患者有器质性心脏病的话,那么现在的患者更不能在让张伟和这个唐晓峰来碰,因为现在患者所造成的一切,都是因为他们误诊和延误患者治疗所致。
如果不是自己先前强行将患者抢过来,并且送到抢救一室密切观察,同时为患者上心电监护和给予氧气的话。恐怕患者现在如果在急诊大厅里发病的话。就有可能会直接造成医疗事故。
卢进村心中不禁暗忖道:“如果自己成功将患者抢救过来,并且为患者仔细检查诊治后将患者安顿好,假如这件事情传过朱主任和孙主任的耳朵里,然后自己在添油加醋地描绘一番。恐怕张伟和眼前的这个唐晓峰就会被面临处分。而且自己也将在急诊部里被树立为典型的模范,所以无论怎么样。自己都不能让张伟和唐晓峰他们接触患者。无论怎么样自己都要将这件事在急诊部大范围的传开。这是自己在急诊部里这批轮科医生里脱颖而出的最好时机,这是最好的机会!”
于是卢进村连忙一把将监护仪前的唐晓峰推开道:“闪开。这都是你们延误患者最佳抢救时机,才导致患者发生了心房颤动!”
唐晓峰借着卢进村的推力顺利往后退了几步,张伟连忙上前扶住唐晓峰,然后佯作想找卢进村理论,唐晓峰却一摆手说道:“不要紧,还是先抢救患者!”
卢进村却冷笑道:“不用你在假装好人。要是这样的话,你们先前做什么去了!”
卢进村说完不等张伟和唐晓峰回应,转头看向身旁的护士道:“除颤仪准备!”
“是!”护士应声连忙转身将除颤仪推了过来。唐晓峰和张伟连忙借势闪开让到心电监护仪后面。让护士将除颤仪推了过去,这一切看上去都极为正常,没有人会因此而怀疑到什么。
而且卢进村向护士吩咐完后小便转头低下身将患者上身的衣物用剪刀冲开卢进村用剪刀将患者的衣服冲开后,将剪刀随手扔在一旁。转头看到护士已经将除颤仪推了过来,而张伟和唐晓峰被挤到心电监护仪的后面。无法直接接触到患者。
卢进村看到张伟和唐晓峰身处的位置。中当即忍不住暗自好笑道:“这两个家伙站在那里,回头认谁到了抢救一室,一看抢救一室里的情形都明白,他们两个并没有参加患者急救,因为那里根本无法接触到患者。却是正如了自己的意愿!”
卢进村看到唐晓峰和张伟身处的位置,不禁满意地点了点头。然后随即对护士命令道:“坠焦耳准备!”
“是!”护士连忙应声道。
刘丽连忙上前的电极板涂抹导电胶,而那位资历老的急诊部护士则是迅速调整除颤仪的电能。
站在抢救一室门口的餐馆老板和五个壮汉都呆怔在门口,餐馆老板之前还始终相信这个小家伙根本就是装的,因为自己并没有用力推他,而且他倒下的姿势完全就是很小心歪倒的,还有他的头部并没有与桌椅接触,就连地面也是非常轻柔的接触,并没有发出那种猛烈撞击倒地发出的响声。
所以餐馆老板就是认为他们是合伙到餐馆里吃饭不给钱,碰呲想讹诈自己,但是餐馆老板现在看到这副情形,也不由得吓的呆了,难不成这小子当真不是装的。
“哎呦,这要是装的,自己还想办,最多给两个钱,将这事了结了算了,毕竟这些家伙就是为了钱。但这要是真给摔伤了,自己可咋办呢,总不能自己辛辛苦苦开个餐馆,艰难的养活一家老然后在养着这个病汉啊!”餐馆老板看到眼前的情形,忍不住现在的餐馆老板还巴结着,这伙人是讹诈自己,因为那样自己毕竟拿的少点,这要是真摔个三长两短,自己以后岂不是有钱花了。这根本就是无底洞啊,填不满的黑窟窿啊!
餐馆老板虽然此时在心里哀声怨道,但那患者的那几个同伴此时已经傻了,他们感觉自己的脑子有些不够用,眼前的这副情形,他们在电视上都看过。他们完全知道此时的医生在做什么,他们都知道躺在病床上的那位哥们是装的,但是他们没想到真的需要急救,而且加上先前那个医生还在跟他们谈论病情,突然之间发生的变化和状况,让他们全部呆怔在当场,一时间没有一个人反应过来前去阻止。
“坠焦耳冲能完毕!”扩士调整好除颤仪看到电能冲能完成,于是汇报道。
卢进村听到护士的汇报,转身接过刘丽已经涂抹好导电胶的电极板,然后转身看了一眼心电监护仪上的数据,大声道:“闪开!”
卢进村话音未落。双手拿着电极板对着患者胸骨右缘第二跟第三根肋骨之间和左腋前线内第五根肋骨作势就要按下去。
而这时躺在病床上装昏迷吸氧的患者已经睁开了眼睛,他先前听到抢救室里忙乱和急噪的声音,就隐约感觉有些不对,不过这哥们当真是很有职业道德。既然装昏迷就要装的深沉一点,于是他听到抢救一室里急噪的声音仍然没有睁开眼睛清醒过来,因为他并没有听到自己同伙发出的信号。
但是在卢进村用剪刀为他冲剪开上身衣物的时候,随着胸前的衣服被剪刀冲开,他觉得有些发冷。但是他仍然坚持着他的职业操守。一定要完成任务,毕竟都过节了。自己的兄弟们这次一定要弄些零花钱。
但随后在护士长汇报坠焦耳准备好。卢进村伸手接过涂抹上导电胶的电极板,然后大声喊闪开的时候,患者则是有些沉不住气了,毕竟有些害怕了,他们这群人为了从事这行做戏成分非常的高职业,平时没少研究医院里的这些事,而且一段时间里经常看那些有关医院里情景和剧情的电视斜。
他忽然想起耳朵的这些声音。好似电视剧里的某一个场景,所以患者几乎本能地睁开了双眼,但是映入他眼帘的情形,却是一个医生拿着两熨斗型的物品。朝他被冲剪开衣物的胸膛按了下来。所以躺在病床上鼻腔里插着吸氧管的哥们,几乎本能抬起双臂去遮挡那两个熨斗,但却是为时已晚。
卢进村双手正持着电极板往患者胸膛贴压的时候,忽然看到患者睁开了双眼,而且胳膊也随之抬了起来,卢进村以前从来没有遇到过这种情况,或者说他以前在别的医院急诊工作时,也没有做过多少次电复律术,所以当他看到患者睁开双眼抬起双臂的时候,卢进村想收回胳膊却是已经做不到了,因为双臂的力道已经用老了,卢进村以前从未见过到这种现象,他有些害怕地闭上双眼,任由手中下落的电极板放颤抖贴在患者的胸前。
“啊”一阵惨绝人寰的惨叫声,充斥着抢救一室,那悲惨又透着凄凉的惨叫声,从抢救一室里传了出去,充斥着整个急诊大厅!躺在病床上的哥们惨叫着坐起身来,卢进村则吓得拿着电极板后退了两步,一屁股坐在抢救一室的地上。
抢救一室里其他的医务人员,也是被这突如其来的状况吓了一跳,特别是那些护士们,她们都看到了患者在卢进村下按电极板。进行电复律术的时候,患者突然睁开了双眼,而且还抬起来了双臂,她们反应虽然不如卢进村那般狼狈,却也是一时间想不清楚眼前的状况。到底是怎么回事。
而这时站在抢救一室门口的五个壮汉,这时好似才清醒过来。连忙上前围着他们的兄弟,连声询问怎么样,没有什么事吧!
唐晓峰趁着抢救室里的护士们都发怔的时候,而且那五个壮汉又上前围绕在病床前询问他们兄弟的状况,他们连忙晃动的身影,为唐晓,峰提供的遮挡和便利,唐晓峰趁着这个时候,又连忙迅速地将心电监护仪后的连接线,又迅速地调整过来。
唐晓峰刚调整完心电监护后的连接线的时候,这时抢救室门外涌进来一群医务人员,他们都是听到抢救一室里。那声惨绝人寰的叫声后,闻声迅速赶过来的。
唐晓峰抬头看向抢救一室门口拥挤进来的医务人员,都是一些新进科室里的轮科医生,唐晓峰不由得皱了皱眉头,心中暗忖道:“怎么一个正主都没有过来,即使朱主任不过来,哪怕是赵勇过来也行啊,最差也要刘医生和钱医生随便来一个吧。”
拥挤在抢救一室门口的医务人员,看着抢救一室里的情形,完全不知道里面先前发生了什么事情。他们只看到患者坐在病床上艰难地大口喘着粗气而患者的身旁则是站在五个粗大的壮汉,抢救室里的护士也是一脸的茫然,最心六二在抢救一室门口的医务人员地目,在抢救一室甲刀叩目看到了罪魁祸首,那就是拿手电极板坐在地上的卢进村,不过他也是一脸的茫然,不或者说惊恐更为合适。
坐在病床上的那个哥们,被卢大医生电的很疼、很疼,那哥们一脸怒气地看着卢进村”坠焦耳电复律术的电击让他胸口疼痛。而且是异常的疼痛,他现在除了疼痛以外。唯一的感觉就是喘不上气来,而且感觉四肢乏力,根本没法活动,否则的话,这哥们现在真想跳下病床,然后逮住那个电他的医生好好给他一顿老拳。然后在将那个医生按在病床上。拿起那两熨斗好好让他享受一番。
但是现在坐在病床上的哥们小他却是什么都做不了,因为他还要忙着先将气息喘匀了在说,虽然他什么都做不了,但是他身旁的兄弟却是没有打算放过卢进村的想法。因为他们现在很愤怒。这个医生先前看起来似乎很在行的样子,但是现在看来这个黑小个,似乎也是个一瓶不满半瓶咣荡的鸟货,自己的兄弟明明是装晕,他竟然拿那个电视中抢救人才用的东西去按他,更让人气愤的是他们好好地一个讹诈钱财的机会。竟然就这么让这家伙整没了!
煮熟的鸭子既然让这个家伙给放跑了,他们费了这么多天的心思。好不容易选择了那个餐馆,而且一切都顺利的进行,眼看就要将钱财讹诈到手了,既然让这个家伙给他们搅黄了。
先前他们五个人还因为钱财的数目跟餐馆老板争执过。虽然餐馆老板一直推卸责任,并且不承认是他推倒所造成的,而且也不答应他们要求的数额,但是现在他们却是一分也拿不到了,所以在少的钱也是钱,只要到了自己手里,钱在少他们也不嫌少,但是现在却是一分也没有了,所以他们恨不得将卢进村给生吞活录了!
坐在病床上喘着粗气的患者和他的五个同伴虽然异常气愤,但是抢救一室里的餐馆老板却是异常的高兴,因为这下他不用被那些混混讹诈了,现在躺在病床上的那个家伙醒过来了,他不用在担惊受怕了。
虽然先前那个医生为装昏的那个家伙,紧急处理抢救着实吓了自己一身冷汗,但是结果却是出乎人的意料之外,而且还很搞笑。
虽然抢救室里的医务人员感到很惊讶,那些讹诈自己的人感到很愤怒,而自己却是感到很搞笑。餐馆老板现在异常的高兴,因为他不要为那讹诈自己的混混发愁了,自己在也不用害怕这些混混住在医院里赖着不走讹诈自己了!
其实餐馆老板并不知道,从他遇到唐晓峰的时候,就已经不需要在担心这些混混的讹诈了。
虽然餐馆老板先前曾经拿唐晓峰当枪使,还想贿略唐晓峰为他挡身前这桩麻烦事,虽然被唐晓峰拒绝了,但是唐晓峰却是没想不帮助他。唐晓峰自从患者和他的那些同伴进入急诊大厅后,就始终仔细地关注着他们,根据这一系列的推断。唐晓峰就在猜忌患者可能并没有他所表现的这般严重,所以唐晓峰才让张伟反复为患者检查,推延时间而且还打算用按压人中折腾患者,试图让患者清醒过来以后,自己在仔细向患者询问几个问题,来确定患者的状况。
因为患者最多算是颅脑轻度损伤。根本不需要接受什么过多的治疗。因为轻度颅脑损伤无论是核磁检查,都不会有任何问题,这样的状况根本不需要接受什么治疗。患者只需要卧床静养一段时间,然后在静养期间服用一些脑镇宁,抑眩宁和维生素之类的药物就可以,当然这些药物也要等患者清醒过来以后,需要医生试患者的症状来定。所以唐晓峰先前才要求张伟反复为患者检查,意图拖延时间让患者原形毕露,因为轻度意识障碍,是不可能昏迷这么时间的。而且患者既然对压眶和意识呼唤竟然没有反应,而且最大的马脚就是患者的生命体怔正常。这些也许蒙蔽别人还可以,但是在一些临床经验比较丰富医务人员的眼中,完全可以看出里面的弊端。
当然像卢进村这样自认为,自己能力很强的楞头青,结果就只能另当别论了,虽然唐晓峰早期根据患者和其同伴表现的反常现象。在心中制订了一系列的想法和计划,但是由于卢进村的出现,即使是他的计戈失败了,没有的法让张伟继续折腾患者。迫使让这深度昏迷的家伙原形毕露。
但是现在唐晓峰眯着眼睛望着坐在地上,满脸惊恐的卢进村和坐在病床上喘着粗气的混混,唐晓峰不由得低头看向自己先前已经换过来的心电监护后面的连接线,自己只动了一些微不足道的手脚,就让这个深度昏迷的家伙原形毕露,更是转而阴了卢进村一把,不过现在还不够,因为对卢进村真正的惩戒还没有开始!
第三百二十七章 如此极品
二浇峰看到抢救室门口拥挤讲来的那些医务人员,都心讲科室里的轮科医生,却不见急诊部当值的医生赶来。看到这样的情形,唐晓峰索性装作一副身不关已高高挂起的样子,伸手拉了张伟一下,然后两人起身站到一旁,冷眼旁观看着抢救一室里的情形。唐晓峰的脸上甚至装出一副很迷惑的样子。让人一眼望去,就会联想到他也不知道才才到底发生了什么事情。
那些听到惨绝人寰的呼喊声,寻声赶来的医务人员都拥挤在抢救一室门口,疑惑地看着抢救一室里的情形。并不是他们不想起身挤进抢救一室里,抢救一室的空间并不但是那门口处拥挤着五个粗大的壮汉和瘫坐在地上的卢进村。这样就使得原本宽阔的抢救一室,一时间显得有些狭小无比。而且看那五个粗大的壮汉奔向卢进村的势头,也没有人会愿意上触这个霉头。因为卢进村本身和这些新进急诊部的轮科医生关系并不好,卢进村平时总是喜欢贬低别人,来显露自己,所以这些轮科医生看到这些粗大壮汉奔向卢进村,更不会上前帮忙,而都是抱着一副观望的样子。
再者他们又不是急诊部里能主事的医牛,而且又完全不知道里面先前发生了什么事情,他们只看到抢救一室的病床上,有位患者坐在病床上艰难地大口喘着粗气。
而抢救室里的护士和医务人员也是一脸的茫然,就连手拿电极板坐在地上的卢进村,也是一脸的茫然。不,或者说惊恐更为合适。因为那五个粗大壮汉此时都是一脸凶神恶煞的表情,向他围拢了过去。此时拥挤在抢救一室门口的新进急诊部的轮科医生”比然明白了大概。但是他们并没有一个人起身上前去阻止那些壮汉,或者帮助卢进村,因为他们并不是急诊部里的正式医生,是没有办法处理这些事情的。而且急诊部里以往是怎么处理这样的事情,他们也不知道,没有见到过,更没有听说过。况且先前的那声惨绝人寰的惨叫声,在加上看到卢进村手中的电极板,他们一时间是完全可以猜到先前抢救一室里,究竟发生了什么事情。
身为医务人员的他们都明白着一件事情,那就是电击是很难受的。虽然他们不知道是什么感觉,但是在学院的时候,导师们可是一再楼调他们严格规范的操作,不允许出现一丝的错误。
看着坐在病床上的那个哥们,被眼前瘫坐在地上卢大医生电的,不住喘息着粗气,好似呼吸都很困难一样。拥挤在抢救一室门前那些医务人员,就好像能亲身体会到那位患者的痛处一样。
要知道电复律术的电击操作时,第一项严格的操作就是,非操作医务人员远离病床。而且对选择性电复律患者需要快速、安全和有效的麻醉,保证患者在电击时不感疼痛。电复律术后不能回忆或者仅能模糊记忆电复律的过程。
当然室颤患者心脏停搏、意识丧失的患者,电击除颤时则不需要麻醉,不过这个患者怎么看都不像是意识丧失的患者,真不明白以往自视天才的卢大医生,今而不知道是怎么想的,怎么会犯下如此错误。
一般没有丧失意识的患者需要进行电复律术的时候,通常需要使用地西洋安定进行静脉注射作为麻醉,通用剂量凹,但是如果患者有经常服用安眠药史和嗜酒的习惯,则需要更大剂量,而且地西伴必须进行缓慢注射,注射时间应在上,注射的同时叮嘱患者进行数数,待患者报数中断或语音含糊呈嗜睡状态时,即可电击。
一般患者在注射后约复清醒,镇静作用约持续。同时地西洋麻醉虽较安全,但是仍有呼吸抑制、心动过缓、低血压或心律失常等不良反应。少数患者可能出现喉头痉李伴呛咳,有些病人在电击时会发生惊叫,但多数患者事后大多不能清晰回忆。
但是眼前瘫坐在地上的卢大医生,可见并没有按照电复律术严格的要求进行操作,这点从坐在病床上粗重喘息的患者地状况,就能轻而意显的看到。
坐在抢救一室病床上的患者,被卢进村用酣的电复律和他的身心好好交流了一番。他现在坐在病床上手捂着胸口。绷的电复律让他胸口疼痛,而且是异常的疼痛。他现在除了疼痛以外,唯一的感觉就是喘不上气来,而且感觉四肢乏力小根本没法活动,只得愤怒地瞪着瘫坐在地上,手拿着那两块熨斗的元凶。
卢进村看到先前对自己极为奉承的五位粗大的壮汉,此时不怀好意,眼中尽带着愤怒的神色,朝自己围拢过来。
卢进村挣扎地将手中的电极板抬了起来,拦挡在自己的胸前叫嚷道:“不要过来,我是在正常进行急救处理,我不是故意的!”
果然那五个。粗大的壮汉看到卢进村将两个发电熨斗,举起来拦挡在胸前,随即他们便停住了脚步。刚才自己的那位兄弟被那熨斗贴了一下的后果,他们可是都看到了,他们现在谁也不想在尝试一下。
拥挤在抢救一室门前急诊部新进的轮科医生,看到这副情形,随即都脸上露出一丝会心的微笑,然后抱着事不关己的姿态,站在抢救一室门前观望着,并没有一个人上前帮忙为卢进林开脱。
唐晓峰看到抢救一室门口的那些医务人员是这副情形,耸角不由得泛起一丝狡黠的笑容,唐晓峰心中暗忖道:“原来这位卢大医生,在急诊部的名声和人缘是如此的极品啊!”
那些寻声赶来的急诊部医务人员,虽然都是一些自己离开腾阳市人民医院后,新招进急诊部的一批轮科医生,但是他们竟然都抱着静观其变的姿态,让唐晓峰不由得暗自打心底对卢进村好好赞赏一番。,
第三百二十八章 【那是什么叫声】
唐晓峰冷眼看着瘫坐在地上,双手抬着电极板拦挡着胸前,脸部表情极度慌张的卢进村。自己只是用了一个小小计策,便将卢进村先前和那些粗大壮汉处好的关系,顷刻间转变为反目成仇,势不两立的状况。
同时也是借卢进村之手,好好惩戒这个自从进了急诊大厅,就一直躺在担架车和病床上装昏迷的家伙,要知道被那150J电复律电击一次肯定不会很好受的。唐晓峰虽然不知道是什么感觉,但是看现在那患者不停喘息和怒视卢进村的样子,八成是不愿意回味刚才被电复律电击的味道,甚至想跳下床对卢进村报以一顿老拳,这点从他脸上的表情就不难看出。不过他现在恐怕当真是有心无力啊!否则的话,恐怕早已隐忍不住跳下病床了。
心脏电复律术是指在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的活动停止。然后由最高自律性的窦房结,重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律术治疗也常被称为电击除颤。
电复律术的一般原则是,凡快速型心律失常导致血流动力学障碍或诱发和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效者均宜考虑电复律术。若为威胁生命的严重心律失常,如心室颤动应立即电击除颤,称为紧急电复律。而慢性快速型心律失常则应在作好术前准备的基础上择期进行电复律,称为选择性电复律。
同时室颤为最严重的致命性心律失常,而且室颤时由于丧失了心脏的有效收缩,临床表现为心脏停搏,应按心肺复苏进行紧急抢救。最关键的抢救措施之一就是除颤,首选方法就是电击除颤,而且刻不容缓。
在心电监测条件下,患者一旦发生室颤就能及时发现,迅速使用电复律术电击除颤,可大大提高除颤成功率。因此,对于有可能发生室颤的某些疾病或心律失常,如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重的室性心律失常的患者都必须在心电监护下治疗。心电监护最大的优点就在于能及时发现和治疗严重的心律失常。
室颤时影响电击除颤成功率的首要因素是时间,因此要求专业人员训练有素,能熟练地操作除颤器,能对心脏停搏和室颤作出迅速而准确的判断。一旦确认为室颤,能当机立断在最短的时间内给病人进行电击除颤。缺氧、酸中毒等因素可影响除颤效果,所以在除颤的同时,应立即迅速开放气道、人工加压给氧是确保除颤成功必不可少的有效措施之一。
虽然后世曾有人提出可对心脏停搏患者可实施‘盲目电击除颤’,因为室颤的电复律电击除颤成功率与患者发病时间密切相关。若在1分钟内使用电复律电击,则基本上有望除颤成功;如在2分钟以上再电复律电击,则除颤成功率明显下降。而且若要明确心脏停搏的心电类型,就必须进行心电图检查,但是这些时间往往耽误不起。
心脏停搏患者中以室颤比例最高,其比例约占三分之二。所谓‘盲目电击除颤’实际上用于室颤患者的机会仍较多。再者即使非室颤的心脏停搏,电击一次也无多大不良影响。随后仍可采用药物或起搏治疗。因此,在非心电监测条件下发现的心脏停搏可考虑先行电击除颤一次。当然,同时也应尽快进行心电图检查。
但是这一切都是建立在患者心脏停博或是意识丧失和完全昏迷的情况下,所以说唐晓峰则是趁此机会,完全摆了卢进村一道,让他犯了一个急救人员最不应该犯的基本错误。
患者其实并不没有意识丧失和昏迷,那些都是他装出来了。因为如果先前在餐馆里与餐馆老板发生争执,致使患者摔倒和磕碰,导致患者昏迷的话,也只可能是浅意识昏迷。患者一般在那样的情况下,很快就苏醒过来,而不是像自己命令张伟那样,连番压眶按压人中仍然毫无反映。如果意识丧失的话,那么推进抢救一室只是观察而不做检查又有何用呢?所以,唐晓峰认为,卢进村并非犹如跟张伟所描述的那般,这个家伙根本也没有多少实践经验和能力。
因为他连最基本的状况都判断不出来,患者在各项生命体怔都平稳正常的情况下,他竟然没有丝毫的怀疑。当然也许是他为了从张伟手中抢走患者的缘故。但是只是将患者推进抢救一室观察,而不做任何检查,这又说明什么,说明这家伙最起码心里也清楚,那个躺在病床上的患者地昏迷根本不严重,他这样做只不过是为了在患者的朋友和亲属面前显摆一下,或者是借机在张伟和自己面前炫耀一下。
但是这家伙最后终究犯了一个严重,而且根本不应该犯的错误,那就是在心电监护报警时,他脸上流lou出一丝紧张的神色。而且正是因为这丝紧张让他没有在多做考虑,转而直接对患者进行150J电复律除颤,然后结果就是躺在病床上装昏迷的家伙,被揭lou了马脚,或者可以说是那装昏迷的家伙,自己显lou出来的,不过卢进村那手中持着电极板,却是实实在在的按到了那家伙的身上。
如果说先是那个粗大的壮汉对餐馆老板进行讹诈的话,那么现在如果仔细评论的话,就可以论为卢进村操作不当所犯下的医疗错误。当然因为并没有对躺在病床上的家伙,造成任何损伤,可以暂且不称之为事故,但是仅是如此的话,也够卢进村喝一壶的。
因为有这一次小小的操作不当和医疗错误,恐怕这小子以后是不会在急诊部待下去了。因为朱主任和孙主任是绝对不会让这样一个马虎,连患者是否真正昏迷都无法分清的医务人员留在急诊部的。
因为这是一个最不该犯的错误,一个连在医学院就读的学生都应该明白的常识,而一个吹嘘自己有多年实践经验的卢进村却是犯下了这个错误。
室颤患者心脏停搏、意识丧失,电击除颤时不需要麻醉,对选择性电复律患者需要快速、安全和有效的麻醉,保证患者在电击时不感疼痛。但是卢进村却是将患者直接电的从病床上坐起来了,患者不光是感到电击的疼痛,而且还是睁着眼看着卢进村将电极板按到他身上的,如果这样的事情传出去的话,恐怕腾阳市人民医院的急诊部,会受到腾阳市同行业竞争对手的笑柄。
就在这时拥挤在抢救一室门前的轮科医生一阵骚动,紧接着他们闪开一条通道,只见朱主任和赵勇等人挤了进来,赵勇率先走在前面,快速瞥了一眼抢救一室里的情形,然后又看了看瘫坐在地上,手举着电极板横胸当来的卢进村,赵勇直接将脸转在一边,装作什么都没有看到。
朱主任也看了看抢救一室里的情形,随即问道:“怎么回事?”
抢救一室里医务人员都面面相觑不知道该怎么回答朱主任的问题。而拥挤在抢救一室门前的那些轮科医生,也不清楚具体的情况,也不知道该如何说起。只有抢救一室里的张伟偷偷地看向唐晓峰,而那位先前看到唐晓峰动作的急诊部资历老的护士,却是跟抢救一室里那些医务人员一样装出一副茫然的表情。
唐晓峰看到张伟竟然偷偷瞥向自己,又看到那位老护士的样子,唐晓峰不禁心中暗忖道:“张伟的心态还是不成熟,看看人家护士大姐,根本就是眼观鼻,口观心,人家做什么,她跟着照旧,通常这样的人才是最受领导们喜欢的。”
张伟那个小小表情动作并没有逃拖朱主任的法眼,朱主任随即便看向张伟和唐晓峰,想从他们两个人的嘴里得到确切的答案。
张伟在朱主任的注视下,明显的慌张起来,唯独唐晓峰的脸上还是异常的冷静,唐晓峰上前一步微笑着说道:“朱主任是这么回事,你不是让张伟跟着我,独立着手处理下患者嘛。”
“嗯。”朱主任听到唐晓峰应了一声,心中却暗忖道:“我是让你带着张伟着手独立接管处理患者,可是没让你在急诊部给我上演加工坊吧。刚才抢救一室里传出去那声惨叫,跟杀猪的屠宰车间有什么两样,根本就是惨绝人寰啊!”
朱主任又瞥了瞥瘫坐在地上的卢进村,心中继续暗忖道:“而且这跟卢进村有什么关系,这小子怎么拿着电极板坐在地上,而且看他那架势,好似还拿电极板当起武器来了?”
朱主任望了望瘫坐在地上手举电极板横胸当前的卢进村,又看了看围在他身旁的那五个粗大的壮汉,朱主任忽然感觉一时间脑子有些不够用。他不想自己在胡乱猜想,于是朱主任对着唐晓峰说道:“小唐,快说这到底是怎么回事!”
第三百二十九章 【我根本没病】
朱主任看着抢救一室里瘫坐在地上神色慌张的卢进村,以及略带紧张的张伟和面带微笑的唐晓峰,又望了望抢救一室里其他的医务人员和那坐在病床上不住喘息的患者,还有围着卢进村的那五个粗大的壮汉和一个面带欣喜的身材矮小的中年人,朱主任当即感到非常的迷惑,于是也不多在耽搁直接向唐晓峰询问道:“小唐,你来告诉我,刚才究竟发生了什么事情?”
张伟先前看到朱主任看向自己和唐晓峰时,就不由得有些紧张,现在看到朱主任又向唐晓峰询问起抢救一室里发生的事情,张伟脸上的神情当即显得有些更加不自然起来。
张伟脸上微妙的表情变化,并没有逃拖朱主任和同样站在抢救一室门口赵勇的法眼,两人看到张伟此时的样子,不由得将目光都聚集在张伟的身上。
朱主任还好一些,只是将目光在张伟身上上下扫了两下,而赵勇却是将目光死死的锁定在张伟身上,好似想从张伟身上看出些什么道道来似的。
张伟在朱主任和赵勇的注视下,显得神情越发的有些不自然。而这时唐晓峰却是依然满脸微笑,就好似丝毫没有将朱主任和赵勇疑惑的目光,放在心上似的,恍然给人一种清者自清的感觉。
张伟虽然显得有些紧张,唐晓峰却是依然面带微笑地上前一步,然后拍着张伟的肩膀说道:“张伟,你害怕什么,卢医生不是先前将你负责的患者抢过来了嘛,这又跟你没有任何关系,你在害怕和担心什么!”
“是啊。”张伟听到唐晓峰的话,随即就犹如在黎明前的黑暗之中,望到了那丝宝贵的曙光一般,连忙应声道。
随着话音落下,张伟先前脸上那丝紧张也不复存在,先前张伟还是担心,唐晓峰偷偷将心电监护仪调整,导致患者的心电监护失常。虽然自己先前看到了唐晓峰那么做,但是张伟的心理也抱着对卢进村报复的心理,所以张伟帮着唐晓峰一起搞了这个恶作剧。
但是现在患者被卢进村直接用150J的电复律术电击将急诊部的医务人员都引了过来,张伟看到朱主任也赶到抢救一室里,所以当即不由得有些慌张起来。生怕朱主任查明情况后,在将责任追究到自己和唐晓峰的身上,但现在听到唐晓峰这么一说,张伟随即便醒悟起来,唐晓峰原本就都将这一切算计好了。
张伟不由得有些幸灾乐祸起来,幸灾乐祸的心理随即取代了,先前那种紧张和不安的情绪,所以张伟脸上的表情瞬间恢复了正常。
张伟看着瘫坐在地上卢进村,心中不由得暗忖道:“合该你?(精彩小说推荐:
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