医师 第 41 部分阅读

文 / 未知

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    “你们三个今天怎么这么奇怪?”

    田路看了三人一眼,有些好笑的问道。

    和田路混熟了,知道他性情和善的夏若讪笑着凑过来,低声问道:“老师,咱们实验做完也有几天了,您的文章写得怎么样了?”

    “文章?”

    田路的眉角挑了一挑,似笑非笑的问道:“就问这事儿?”

    “对对对,就问这事儿!”

    夏若的脑袋点的跟小鸡似的,其他两人的目光中也充满了期待。不管怎么说,这个系列实验都是他们三个心血的结晶,尤其是对两个学生而言,更是生平第一次的成果,当然是极为关心了。

    看到这样,田路也就不再卖关子了,笑着点了点头道:“放心,写好了,而且我发给了《欧洲神经生物学杂志》,剩下的你们就等消息好了。”

    “这么快就写好了?”

    郑业闻言一愣的时候,两个学生早就兴奋的跳起身,放生欢呼了起来!

    “怎么,你有疑问?”

    看郑业似乎一副难以置信的模样,田路笑眯眯的问道。

    “没,没有。”

    郑业连忙笑着摇了摇头。

    他心中当然会有疑问。实验刚刚完成,而就算田路事先有了准备,那么大量的数据,要汇总,要计算,要进行统计学分析,再加上最后的文字撰写,短短的两三天甚至投出去了?

    这让他这个老资格的技术员确实有些难以置信。

    不过,共事了这么两三个月之后,郑业对田路有了比较深入的了解,心里更是佩服的五体投地,所以在短暂的怀疑之后,他很快也就放开了。

    等到两个学生渐渐安静下来之后,田路这才又笑眯眯的说道:“文章就是咱们四个署名,我是第一作者。老郑第二,黄巧巧第三,夏若第四,有人有意见吗?”

    “没有!”

    几乎在同时,三个人都摇了摇头,表示没有异议。

    确实,田路的这个排序很合理。

    实验方案是田路拟定的。主导人是他,平时工作做得也不少,甚至经费都是他出的。排第一理所当然。而作为其他三人中贡献最大的一个,郑业排第二两个学生也很服气。

    唯一可能有不妥的是黄巧巧和夏若的排名。

    黄巧巧进入实验早,夏若后面的贡献更多。很难区分出到底谁的名字应该靠前一位。不过因为是有关癫痫的研究,和黄巧巧关联更大,所以田路就把她给放在了前面。

    夏若当然没有什么意见,实际上,从实验结束的那一天开始,他早就把所有的心思都放在了自己还没有开始的课题上了。

    “好了!”

    拍了拍手,把三人的注意力都集中了起来,田路郑重的说道:“动物模型的制备实验完成,不出意外的话肯定是可以发表的。不过接下来,咱们的任务依然很重。所以万万不可松懈,知道吗?”

    “明白!”

    两个学生热情高涨的应和道。

    “接下来,你们就要分开各自工作了。”

    稍稍停顿了一下,田路接着说道:“黄巧巧开始自己的课题。当然,前面不要急于做实验。等下我会再给你一份资料,先把理论给吃透了再说!”

    前面给黄巧巧的资料,都是非常基础的东西。即使涉及到了癫痫的内容,也多是集中在病理生理方面。而她的课题既然是有关癫痫病灶定位的研究,自然要对现在最常用的那些检测手段,以及其原理了解一下了。

    黄巧巧点了点头。脸上又现出了兴奋之色。

    “夏若的话……”

    在夏若极为期待的目光中,田路稍稍沉吟了片刻,突然微微一笑道:“暂时来说,恐怕你的课题开始不了,还是只能帮我的忙了!”

    “为什么?”

    满怀期待的夏若微微一愣,心里顿时便有些急了。

    摆了摆手,先让夏若安静了下来,田路这才笑道:“别忘了你的课题是什么,自己想一想,有经验吗?独立能开展吗?”

    又是一愣之后,夏若顿时恍然大悟。

    对啊!

    夏若的课题是“血脑屏障应激开启后影响闭合的因素”,也就是说,他首先要对血脑屏障的开启有一定的了解。

    看资料,是代替不了实验的。

    比如说最简单的一步,建立血脑屏障的体外模型,你知道原理是怎么一回事儿,并不意味着你在实验室里就能完美的重现出来。这就好像你知道用冰块可以雕成一个美女,具体怎么雕,没玩过是做不成的,这需要的是实践和经验。

    暂时来说,夏若最好的办法,就是先跟着田路做上一段时间。

    田路的课题说起来简单,就是血脑屏障的闭合机制,真正去想的时候,夏若怎么都有些无处着手的感觉。

    这个标题很大,在看完了田路给的资料之后,夏若顿时有了一种这是一辈子的课题这种想法。而要想开始这个课题,首要的任务就是找到让血脑屏障闭合的方法!

    先让它闭合,才能去研究它闭合的机制不是?

    “老师,这次您的课题是不是还有具体的实验方案?”

    夏若心中焦急之下,不由得开口问道。他浑然忘记了,仅仅一个开启就困扰了世人百余年,闭合的话有那么简单吗?

    不过,夏若这一句

    看似没头脑的问题,却偏偏说中了!

    不过只是笑了笑之后,田路摆手道:“莫急,莫急。我还是那句话,先把最基础的东西学好了再说。这样,你和老郑继续一起合作,先跟我学会如何在实验室中建立血脑屏障体外模型再说。至于说下一步做什么,我到时候自然会告诉你们的……”

    第一百六十一章成功

    人的大脑,是一个很奇妙的器官。

    暂且不提它精密到人们难以想象的功能结构,也不提它无穷潜在的能力,单就说大脑如何来调控整个人体,包括人体的运动,思考,内分泌等等等等,就足以让无数的科学家为之疯狂着迷了。

    时间,悄悄的走进了夏季,而此时的夏若和黄巧巧,也渐渐成为那万千着迷者中的一员了。

    黄巧巧正式开始了自己的课题,每天忙忙碌碌的建立动物模型,然后拿去预约好的实验室借用仪器设备,进行详细而规范的检测记录。没有仪器可用的日子,就老老实实的呆在实验室里,如饥似渴的吸取着田路源源不断提供的一摞摞资料。

    而夏若虽然没有正式开始,他却和郑业一起,同样每天都忙忙碌碌的,学习老师给的资料,学习那些基本的实验技巧,学习与血脑屏障有关的所有理论、实验技能。

    日子很辛苦,同样也很充实。

    对于两个有抱负,又有期待的年轻人而言,再没有比这更加让人沉迷的事情了。

    只不过,与两人的导师田路相比,他们所谓的忙碌就有那么一些小巫见大巫的意思了,尤其是在跟着去其他实验室或研究所帮了几次忙之后,两个学生更是深深的体会到了这一点。

    这三四个月间,田路几乎每周都会抽出两个整天,两个晚上来到实验室。一方面指导两人的研究,另外一方面,更多时间是给了他自己的课题。

    只不过让夏若有些奇怪的是,除了教他之外,田路自己并没有去建立什么体外模型,或者开展夏若认为应该开始的实验,而是又委托实验动物中心进口了大批的实验动物!尤其是其中一种原产地在哥伦比亚的蟾蜍。每只单价高达两百余美金,田路一口气要了一百只!

    两个学生,包括郑业。都被田路如此大的手笔给惊的瞠目结舌!

    他们三个早就知道,虽然实验室是在神经生物学研究所,所有的经费。包括他们日常使用的四台小型设备,都是田路自己花钱买的。也就是说,仅仅是这半年的时间,田路至少就投入进去了两百多万!

    他们也只能以为田路在美国那几年挣了不少钱,才敢如此的折腾,只是谁也不知道,田路当初转让专利时留下的两百多万,在这流水般的花销中快要消耗殆尽了……

    田路几乎大半的精力都放在了那些蟾蜍身上,只要来到了实验室,除了最开始关注一下三人日常的工作和学习之外。就是埋头下去,每天在那些蟾蜍身上做着实验。而且每次实验完成之后,田路都会跑到分子医学研究所或者干细胞研究所借用,甚至跑到医科院基础研究所那边租用仪器设备,进行下一个步骤。

    而那些繁琐复杂。又精确无比的实验,三人都看不懂,无论谁都明白,值得田路投入如此巨大的精力和财力,将来的成果必然是相当了不得的东西!

    三个人,心中都不

    由得暗暗期待了起来。

    ……

    这一天。是七月的第一个周六。

    按照惯例,如果不用值班的话,每个周六田路都要在实验室待上一整天。而且如果是实验安排比较多的话,他甚至会一直工作到晚上十点左右。而一遇到这样的日子,夏若和黄巧巧都会放弃休息,赶到实验室继续工作。并且两人也会提前做好准备,把几天工作和学习中遇到的问题,包括看书看资料时碰到的难题给汇总起来,在田路到实验室的第一个小时提出来,由导师解答。

    这是田路很久以前就定下的规矩。

    实验室里的基础研究,虽然比不得手术台上要求那么高,很多时候实验一旦开始,往往注意力都需要高度的集中。甚至看似在休息的时候,田路可能都会在认真考虑下一步的方案。所以在被两个学生打扰了几次之后,田路就立下了一个规矩:每次他来实验室的时候,只在第一个小时回答问题,并对两人的研究进行指导,其他就只能是大家休息的时间才行了。

    当然,以田路的能力而言,哪怕两个学生积累的问题再多,需要花的时间也就是开口说话的时间而已,一个小时从来没有被用完过。只是每次解答完问题之后,田路都会让系统对两人所问的问题进行分析,然后花一些时间去纵向联系,横向发展,把有些比较重要,又与那些问题相关的知识点进行讲解,同时通过这种系统性极强的讲课内容,潜移默化间培养学生们系统的科研思维方式。

    这种培养方式,显然是卓有成效的。

    每一次听完课,两个学生都会有一种茅塞顿开的感觉,不仅问题得到了解决,顺便又学到了很多东西,甚至其他地方以前不懂的地方,用田路所教的方法一思考,一联系,顿时便如柳暗花明,渐渐变得清晰起来了!

    这种情况之下,每周两个小时的师生互动,就成了夏若和黄巧巧最期待的时间!

    只不过,今天注定是要让两人失望了。田路急急忙忙的一进门就把包往衣架上一扔,直接走到了实验台前。

    留给两个学生的只有一句话:“今天的讲课暂停,自由活动!”

    田路在实验前开始认认真洗手,而夏若和黄巧巧一时间面面相觑,不过看田路那副神色凝重的样子,也不敢多问什么,只好无奈的回到了自己的台子那边。

    “喂,你昨天走的晚,发生什么事儿了?”

    夏若犹豫了一下,凑到黄巧巧身边低声的问道。

    黄巧巧眉头一皱,沉吟了片刻后才摇头道:“我也不知道啊。不过田老师从干细胞研究所之后好像很兴奋,一直都在做实验。我昨天晚上八点多走的,那时候他特别的专注,我走之前和他打招呼的时候,他甚至连头都没抬一下。”

    黄

    巧巧这么一说,夏若心里顿时也觉得奇怪了。田路这位导师,不仅仅学术上让人没话说,平时对两个学生也没有那种高高在上的姿态,很是平易近人。接触的时候也都很客气,基本上不太可能出现这种情况。

    唯一的解释,就是实验到了极为关键的步骤!

    两人几乎同时了这一点,心中都不由得有些微微的激动起来,资料也不看了,实验也不做了,四只眼睛紧紧的盯着实验台前的田路。

    田路的实验步骤很繁琐,很多地方两人都看不懂他在做什么。不过看了整整一个上午之后两人发现,田路是把一整套实验步骤连着做了两遍!

    “肯定是在验证什么结果!”

    在心细的黄巧巧发现这件事情之后,夏若第一时间便得出了结论。

    田路这个人性格非常的严谨,如果一个实验的结果和他预期的不一样,或者说这个步骤非常重要,也非常容易出问题的时候,他就会让学生和郑业再重复做。而且即使重做的那一次符合了他的预期也不行,必须要连做三次,得到三次同样的结果才算完!

    当然,这一点对他自己也是同样如此。

    可想而知,今天同样的步骤连着做了两次,而且看样似乎可能还要做第三次的样子,恐怕真是一个非常关键,甚至是验证结果的时候了!

    果然,当中午的时候,田路开始重复第三次的时候,这个结论完全被黄巧巧所接受了!

    两个人心中的期待此时更盛了!

    而当黄巧巧帮忙买饭菜,一直等到放的凉透了田路也没有碰一下的时候,两个学生心中的兴奋与期待终于达到了顶点!

    两个人现在和田路非常的熟悉了,知道这位导师虽然工作起来确实很拼,平日里也最注重身体的健康,像不按时吃饭这种事情几乎从来就没有出现过。就是其他三人有时候做实验忘记了时间,田路都会以一种极为强硬的姿态命令他们停下来,再重要都要吃了饭再说!

    今天这次实验,绝对是重要无比!

    两个人屏息宁气,大气都不敢喘一口,静静的看着田路在实验台上忙碌着。

    直到下午两点多钟,当两个学生坐的都有些腿麻的时候,终于看到了结束的。按照前面两次的实验步骤而言,这第三次实验终于到了最后一步了!

    不知什么时候开始,夏若和黄巧巧都静静的站了起来,而田路手上也变得异常沉重,每一个动作都会非常小心谨慎,一改前面的快速而有效。

    十几分钟后……

    当田路缓缓的直起腰,然后从椅子上站起来的时候,从他的嘴角开始,一个微微的弧度开始悄悄的出现了。而且这个小小的弧度,瞬间便逐渐向整个面部蔓延了开来!

    “老,老师,您成功了?”

    终究还是夏若胆子大,试探着问道。

    似乎才刚刚发现屋子里还有两个学生一样,田路先是一惊,随即猛的转过身,开心之极的笑了起来:“成功了!你们肚子饿不饿?走,吃饭去,想吃什么你们随便点……”

    第一百六十二章特殊的患者

    AVP…498,在来自未来的住院医师决策支持系统之中,田路刚刚发现的这种小分子化合物是这样命名的。这一个近似于研发代号,而不像是化合物名称的字母数字组合,他所代表的东西,这是一个在未来偶然间被发现的小分子化合物,来源,就是田路订购的那一百只南美蟾蜍。

    当然,这种小分子化合物的发现绝对不是一件容易的事情,事实上,需要对蟾蜍进行一系列的处理,而且必须是非常精确的一连串程序,最终它们才能在体内产生少量的这种化合物,然后还必须把握好时机,才能把这种化合物顺利的分离出来。

    未来便是偶然的一个机会,一个日本的科学家才在进行另外一项研究时发现了它。而在现实中,即使完整的制备方法,也有着系统的提示,田路也花了两三个月的时间,足足用掉了四十多只蟾蜍,最终分离提取了足够量,能够支持他进行下一步实验的AVP…498。

    这种小分子化合物,就是闭合血脑屏障的关键!

    就在今天刚刚完成的试验中,田路用这种刚刚分离提纯好的小分子化合物,三次都成功的关闭了应激开放的血脑屏障!

    事实上,早在斯普利克斯研究所进行的实验中,田路就利用一种刚刚发现没有几年的人工合成化合物做到了开启血脑屏障,因为这种化合物被注册了专利。所以对田路而言,那个发现除了给他带来声誉和资历上的好处之外,并没有什么实质上的经济利益。

    ,这一次就完全不同了!

    一种还未被发现。或者说,还未被注册的化合物,而且注定在未来数十年间有着重要用途的化合物,给田路带来的就肯定不仅仅是名誉上的收获了!可以说,田路刚刚发现的这种东西,在现实中就是一座实实在在的金矿!

    这就是为什么田路在美国发表了开启血脑屏障的方法,一直不愿意继续把闭合的方法也研究出来的原因。在完成住院医师培训,尤其是最后一年的培训之前。他不想让自己陷入太过于复杂的环境之中。

    可是现在,他没有这个顾虑了。

    田路现在完成了所有的培训,无论是系统的还是现实的。而且,从另外一方面考虑的话。无论是在附二院的神经外科,还是在基础研究方面,田路也都进入了一个必须要大爆发的时期!他必须要尽快的拿出足够多,分量也足够重的成果,然后去尽快筹集大量的资金。汇聚大量优秀的科研人员……

    总之一句话,田路现在需要大量的资源!

    这种小分子的化合物,就是田路筹集资源的第一步。

    自从田路开启了血脑屏障之后,这两年间各大研究机构。包括各大相关的医药企业,无不投入了巨大的人力、财力进行相关的研究。药物能够顺利的突破血脑屏障。对于那些帕金森,脑肿瘤等许多疾病都有着重大的意义。当然就对那些跨国巨头药企们也是重要非凡。同样的,如果长时间开放血脑屏障的话,必然也可能会导致一定的副作用,比如进去一些平时不能进入血脑屏障的有害物质等等。

    所以,闭合血脑屏障的研究,目前在很多地方也都投入了很多关注。只不过因为一来大家更多关注的还是血脑屏障的开启,二来这一步确实比开启更加难一些。因此可想而知,一旦田路论文发表了小分子化合物的作用,那就不仅仅占全了开启和闭合两种方法的发明者地位,这一次他可是终于握住了一份极有价值的发明!

    没有和其他人过多的解释,田路甚至也不打算像他们想象的那样,尽快的把研究结果写成论文送去发表,而是先把申请专利放在所有事情的第一位。因此田路委托了路小丁所在的律师事务所和一个专利公司,准备尽快的把专利申请材料先递上去,然后再去发表文章。

    不过这些都是后话了,田路现在最想做的,就是好好的去睡上一觉。六七个小时高强度的劳动之后,田路是有些扛不住了……

    “田主任早!”

    “早!”

    周一早上,每一个见到田路的医生和护士都有一种奇怪的感觉,似乎田路今天的心情特别愉快似的。虽然脸上也没有特别明显的笑容,一双黑眼珠中的笑意,确实怎么也掩盖不住了。

    “小田,有什么喜事儿吗?”

    冷冽看到田路的第一眼,也有这么一种感觉,不由好奇的问道。

    田路连忙摇了摇头道:“也没什么喜事,就是今天天气不错,昨天休息的也好,早上心情自然就好了,呵呵。“纳闷儿的看了田路一眼,冷冽一摆手道:“走了,开始查房了。”

    大查房结束之后,冷冽把田路叫到了主任办公室里。

    给田路倒了杯白开水之后,冷冽笑眯眯的坐了下来,拿出一个信封给田路递了过来:“这是前几天见着雷主任的时候,他让我转交给你的。”

    “雷主任?附一院神外的雷主任?”

    一边有些不敢肯定的问道,田路一边随手接过了信封。

    冷冽点了点头道:“对,就是他,说这些是你《霍夫曼神经外科学》的翻译费和编审费,看样子不少,拿着吧!”

    田路打开一看,挺厚的一摞,看样子确实是不少。

    “老雷说你这次对《霍夫曼神经外科学》的翻译非常到位,他很满意。”

    看着田路收起了信封,冷冽这才笑道:“而且听他那口气,可是很看好你的,下次有机会见他的时候你可要热情一些才是!”

    微微一笑,田路并没有多说什么。

    过了一小会儿,见田路没有搭话,冷冽继续开口问道:“小田,你那篇论文什么时候能发?”

    “下个月。”

    田路有些不经意的答道。说起来,《欧洲神经生物学杂志》的效率还是挺高的,而且可能田路的文章质量也确实不错,仅仅才投出了四五个月就准备给发表了。

    很是欣慰的点了点头,冷冽稍稍一顿,接着笑道:“虽然算是咱们科的文章,不过毕竟是有关动物实验的,小田,你在临床上的想法很多也不错的,回头可以考虑写上一两篇嘛。”

    “好的。”

    明白冷冽的意思,田路痛快的点了点头道:“回头等我再攒一段时间病例,差不多的时候就可以准备着手写了。”

    该点到了的点到,冷冽点了点头之后也就不再多说,很快两人就各自忙碌去了。

    神经外科的工作确实是非常忙碌的,除了做手术之外,管理患者,各种各样的文案工作都比较繁琐,让人很难有一会儿能够清闲下来。

    很明显,田路绝对是一个例外。

    就像小护士冷诗敏说的那样,田路不管处理任何事情时,都是一副不慌不忙,胸有成竹的样子。有着系统的辅助作用,几乎所有的工作对他来说只是简简单单,很多时候无非就是浪费一些时间来打字。

    不过,就算是工作花不了太多时间,田路平时也没有闲着。

    一方面,每天培训两个小护士,其实也就是或多或少的说上一点儿,这几乎成为了三人之间的习惯。而另外一方面,给夏若和黄巧巧隔段时间准备一些材料,还有即将到来的两位新医师,田路也要准备不少东西,倒也不比其他医师清闲。

    今天这会儿没事儿,田路就在值班室里给两个学生准备下一份资料。

    两个学生很努力,也很好学,这让田路心中欣慰的同时也颇为苦恼,每过上几天就要给两人准备新的学习内容。不过好在大多数时候田路都是准备一些文章,或者图书的部分章节,真正自己打字的并不多,不然的话恐怕就肯定吃不消了。

    正在医院的网上图书馆里查找几篇文章,值班室的电话突然响了。

    抓起电话,田路有些心不在焉的说道:“喂,您好,这里是神经外科值班室。”

    “小田吗?你现在在值班室?”

    电话那边传来了冷冽的声音。

    “对啊,我在值班室。”

    田路心里有些奇怪的说道。今天早上冷冽说她上午十点要去开个会,这会儿正好十点一刻,什么会这么短,十五分钟就开完了?

    冷冽沉声道:“是这样,有个女患者,早上突然晕倒了。这会儿想要去咱们科里找人给瞧瞧,你注意接待一下吧。”

    “女患者?我还要去接待?”

    田路心中越发的奇怪了。先别说是不是归神经外科管的病,就说归属,也应该是去门诊挂号看病吧?

    不过既然冷冽专门打电话过来,那么田路自然也不可能拒绝,点了点头道:“行,我今天基本就在病房,他要是来了的话就直接找我吧。

    “好的。”

    冷冽那边见田路答应了之后,稍稍沉吟了片刻,这才沉声道:“小田,这位女患者的身份有些特殊,注意到时候稍微客气一些,可千万别得罪她了……”

    ……

    刚才居然睡着了,这一章是不是很乱?我有些看不出来。

    第一百六十三章快速的诊断

    “田主任,这位是冷霜冷女士,冷女士,这位就是神经外科的田路老师。”

    院长办公室的王烈非常热情的给两人做着介绍。

    “您好!”

    田路率先伸出了右手,和冷霜轻轻的握了一下。

    “您好。”

    虽然对田路的年纪稍稍有些诧异,不过冷霜还是很快就恢复过来,微笑着点了点头,和他握了握手。

    见到王烈之后,田路立马就明白了冷冽电话中的意思。看来这位五十多岁,气质雍容的中年妇女来头不小,否则刘明院长也不会派自己的秘书专门跑一趟了。

    “号我帮忙挂好了。”

    小王递给田路一个挂号条和一个病历本,笑着对冷霜说道:“您别看田老师年轻,是副主任医师了,而且还是咱们神经外科的副主任,水平绝对是一流的!”

    惊讶的看了田路一眼,冷霜点了点头笑道:“那就先替我谢谢你们刘院长,这样,我先看病,回头有时间我再去找他好好叙叙旧。”

    “这个,刘院长说了,他开完那个重要的会之后,最多半个小时就过来来找您,您看……”

    王烈连忙解释了一下。

    “那行,我就在这儿等着他好了。”

    冷霜也很干脆的点了点头笑道:“不过你先回吧,我自己能行的。”

    稍稍犹豫了一下,王烈摇了摇头微笑道:“我还是在这儿陪着您吧。刘院长说了,今天一定要照顾好您的!”

    对于王烈的坚持,冷霜微微一笑,也就不再多说什么了。

    把冷霜和王烈领进了神经外科的值班室,田路和里面正在休息的两个护士说了一声,两人连忙出去了。然后他才给王烈和冷霜各搬了把椅子,然后倒了杯白开水。

    看着这位年轻的副主任忙活。冷霜的心里也是稍稍有些惊讶。

    按理说院长秘书亲自带来看病的人,如果是老牌的主任或者专家如此沉静还可以理解,眼前这个田路看样子不过三十许人。怎么也是一脸的淡然,浑然没有表现出特别的热情和殷勤。冷霜甚至还有一种感觉,隐隐的。这位神经外科医师似乎对她还有一种排斥感。

    惊讶过后,冷霜心里就有些不悦了。

    她来附二院看病,一则是因为刘明是他的老同学,二则也是因为这里离家比较近的缘故。只是没找到刘明一说,他却强力推荐自己来这个神经外科瞧瞧,而且专门介绍了这个叫田路的年轻医师。

    只是看样子,这个姓田的医师似乎一副不好说话的样子啊。

    冷霜脸上的表情稍稍有些变化,田路自然是不会注意的。事实上,他对冷霜倒是没有什么看法,也不是说因为对方走后门有什么意见。只是可能冷霜自己都不觉得。她在和田路说话和握手的时候,隐隐的透出了一股子居高临下的优越感,让田路很是不喜。

    收拾妥当之后,田路在冷霜面前坐了下来。

    病历本上的,王烈看样子早就替冷霜填好了个人的资料。田路扫了一眼之后,微微笑了笑,直接开始了例行的询问:“请问,您是哪里不舒服?”

    “没有任何不舒服的地方。”

    冷霜摇了摇头道:“只是没有任何诱因的出现了一次意识丧失,就是今天早上。意识丧失大约持续了几分钟,别的不太清楚。不过应该伴有牙紧咬,还有口周紫绀,无口吐白沫。”

    对于冷霜的回答,田路顿觉有些惊讶,停下手中的笔,不由得抬头看了对方一眼,好奇的问道:“怎么,冷女士也是学医的出身?”

    “对!”

    冷霜点了点头,颇有些得意的说道:“我和你们刘明院长是大学同学,不过和他不一样,我早就不做临床了。今天早上我发病的时候家里没人,我醒过来后照了下镜子,发现嘴唇被咬破了,而且紫绀比较明显,口周没有白沫。”

    说到这里的时候,王烈的眼中明显流露出了一丝好奇。他知道这位冷女士是院长的同学,同时肯定也是身份不俗,具体情况却一直也不是很清楚,所以很期待田路能够继续追问下去,好满足一下他的好奇心。

    不过田路明显就没有这个觉悟了,只是点了点头,接着问了一系列的问题,都是常规门诊时要询问的。冷霜也很配合,一一进行了回答。

    问诊完毕之后,田路沉吟了片刻,这才点了点头笑道:“冷女士,下面咱们进行一下简单的查体好吗?”

    从对方的叙述来看,除了莫名奇妙的意识丧失,基本上没有别的什么症状,鉴于对方也有一定的医学常识,恐怕问是问不出什么问题来的了。

    冷霜很配合,让田路给她做了一次很细致的神经查体。而查完体之后,田路一边往病历本上做记录,一边沉思了起来。

    冷霜的情况很不错,神清语利,双瞳等大等圆,直径3mm,光反应灵敏,右眼固定性内斜视,颈软,无抵抗,双面部感觉对称,无异常疼痛,咀嚼有力,张口下颌居中,无面瘫,双侧听力初测正常,四肢肌力五级,双侧巴氏征阴性。

    从查体结果来看,依然是没有什么明显的提示。

    “做CT和MRI吧。”

    不等田路考虑结束,冷霜就耸了耸肩,开口说道。

    听了“患者”的话,田路微微一怔,随即哑然一笑,对冷霜的感觉顿时便好了许多。只是稍一考虑,田路就点头道:“行,那咱们就先做一个头颅CT和MRI吧。”

    迅速开了两个检查的单子,田路交给了冷霜。虽然正是忙的时候。不过有王烈这位院长秘书带着去做检查,想必肯定是一路绿灯,畅通无阻的。

    王烈和冷霜离开不久,开完会的刘明就和冷冽一起匆匆的赶到了神经外科病房。一见到田路刘明就急忙问道:“人呢?”

    “做检查去了。”

    田路摊了摊手道:“有王秘书陪着,不过要同时做CT和MRI,所以恐怕要等一会儿了。”

    一听田路的解释,刘明明白了。不过还是接着问道:“小田,你考虑可能是什么问题?”

    “这个我可不知道。”

    田路苦笑着摇了摇头道:“只是一次短暂的意识丧失,没有任何其他的症状。查体也没有大碍,现在只能等辅助检查的结果了。”

    了然的点了点头,刘明也只能是笑了

    笑道:“那好。回头等他们昨晚检查了,你给我打个电话,我到时候再过来。”

    说完,刘明就离开了病房。他一个大院长,事情多如牛毛,自然不可能一直等到冷霜他们。

    送走了刘明,冷冽回身皱着眉头道:“小田,我一会儿还有台手术,等下那个冷霜之后你用点心,千万别出什么岔子!”

    对于田路的能力。冷冽是极为信任的,至少经过这将近一年时间的观察,他自己也没有信心能强过田路去,因此留不留下倒也并无影响。

    “明白。”

    田路也不多问,只是点了点头。

    对于田路这种极为淡然的反应。冷冽就有些奇怪了,不由得纳闷儿的问道:“你就不好奇吗?”

    “好奇什么?”

    田路笑着反问道。

    “那个冷霜的身份啊!”

    冷冽虚指了一下门外的方向说道。

    田路摇了摇头道:“什么身份和我有关系吗?我是医生,她是患者,就是这么回事儿,我不会因为她身份高就做多余的事情,也不会因为身份低就少做事情。关心那个干嘛?”

    田路的回答让冷冽愣了半晌,然后才苦笑着摇了摇头道:“你这想法倒是简单的很啊。”

    微微一笑,田路没有多说什么。

    不是他想法简单,实在是其他的人想法太复杂了。

    稍稍犹豫了一下,冷冽就没有告诉田路关于冷霜的身份,而是有些感慨的摇了摇头,去了手术室。就他对田路的了解,确实,就算冷霜是一个普通人,既然找到了他看病,田路也不会就因此就不用心,特意交代本身就是多此一举了。

    有王秘书陪着,果然,冷霜很快就做完检查了。田路给刘明打了一个电话,十分钟时间不到,刘明又赶到了神经外科的病房。

    等到刘明赶到的时候,田路看完了检查结果,并且很是快速的得出了一个诊断结果。

    在场的都是专业人士,田路也就不用费心去组织语言了,直截了当的说道:“根据CT和MRI的检查结果,左侧cpa占位,侵及环池和左侧颞叶内侧,我初步的判断是良性的表皮样囊肿,也就是胆脂瘤。”

    “cpa?”

    刘明皱了皱眉头问道。

    “就是桥小脑角。”

    田路接着解释道:“因为压迫了周围的神经,所以出现了短暂的意识丧失症状。根据影像学的特征,我觉得可以暂时除外脑膜瘤和听神经瘤等常见占位性病变,表皮样囊肿的可能性比较大。”

    “治疗的话怎么办?”

    一直听着没开口的冷霜,终于插了一句话。虽然是学医的出身,毕竟多年不做临床了,尤其是神经外科这样的专业,她还真是不太清楚。

    “做手术。”

    微微一笑,田路很快就给出了〖答〗案:“桥小脑角的手术比较有挑战性,一方面视野狭窄,全切除有难度,另外一方面周围的结构非常重要,不能有损伤,对术者的要求是比较高的。”

    听了田路的解释,冷霜心里顿时开始打起鼓来了。

    倒是刘明又皱了皱眉头道:“你们做过这方面的手术吗?”

    “我来了神经外科之后还没做过。”

    田路摇了摇头道:“不过在美国的时候我倒是做过不少例,从术后的效果来看,还是很让人满意的……”

    第一百六十四章手术安排和工作

    医学这个学科,其实是一个很枯燥,也很精细的学科,各种各样的概念,理论和数据,常常让很多医学生,甚至医生们头疼不已。

    ,还有一种人,他们会把这种枯燥看做消遣,从中找出乐趣所在。比如说,有人就总结出了人体内各种各样的三角区,比如面部危险三角区,肩三角区,膀胱三角区……

    这些总结的或科学,或牵强的三角区,一般都有其特殊性。比如脸部危险三角区,从两眼中点到两个嘴角的区域,静脉血管非常丰富,和颅内的网状结构海绵窦直接相连,而且此处的静脉血管缺少瓣膜,无法防止血液倒流。如果这个三角区长了青春痘之类的东西,用手去挤或者用针挑的话,一旦感染,病菌就有可能直接倒流到海绵窦,引起海绵窦血栓性动脉炎或者化脓性脑膜炎等重大疾病,甚至可能危及生命!

    当然,这种事情的发生率极低,至少一般人是没那个运气碰上的。

    桥小脑角区在后颅窝,其实就是脑桥,延髓与其背方小脑的相交地带,实际上是一个锥形立体三角,曾经也是神经外科的危险三角区。在显微外科出现之前,手术的死亡率和致残率都相当之高,直到显微神经外科出现之后,不但死亡率大大下降,就连神经功能也可以进行保存,大大提高了患者的生活质量。

    在这个区域,多发的是听神经瘤和脑膜瘤。胆脂瘤的发生率不到百分之十,比较少见。

    不过,纵然是技术发展的非常快,因为这个三角区域内集中了听神经、面神经、三叉神经等神经和岩静脉、小脑前上动脉等血管,还有脑干等重要的器官,所以手术难度依然是很大的,大多数医院的神经外科都难以开展。

    就像一位神经外科医师说的那样。如果把后颅窝看成一间屋子,而手术去切除生长在桥小脑角区的肿瘤,就像是把这间屋子的大门开了一条缝。神经外科医师们就是通过这个门缝从屋子里往外掏东西!

    这样的手术,一是因为术野的限制,很难把肿瘤全切干净。二是周围的结构都异常重要,万万是碰不得的,不像其他的地方,脑回切掉一点都没有太大的损伤。

    “手术难度不小,危险性又有些大,所以刘院长经过考虑之后,决定请附一院的罗副主任来给冷霜做这台手术!”

    在冷霜来看病的第二天,冷冽向田路摊了摊手,有些无奈的说道。

    田路的眉头一皱,纵然是心境如他。胸中也不由得升起了一丝火气。

    附一院的罗副主任田路也曾经听说过,颅底肿瘤做得非常好,在京都属于做得最好的三四个人之一。前面田路明明确确的说过,对于这种手术而言,他是可以绝对胜任主刀一职的。没到了最后,刘明还是选择了请外院的医师来做手术。不过,即便冷冽再三强调这位冷霜的非同一般,田路依旧还是有些难以接受。

    “为什么不干脆直接去附一院做手术?”

    心中有些不太舒服的田路闷声的问道。

    知道田路的心情不好,因为冷冽此时也有着同样的感觉。不过他叹了口气后,还是耐心的解释道:“首先。这是咱们刘院长的关系户,自然是要在咱们医院做手术的。另外,除了最关键的手术之外,其他的术前、术后管理还是在咱们科更容易照顾…

    …”

    “明白了。”

    听了这些话之后,田路只好无奈的点了点头,心中的火气也渐渐的散去了。

    也是,只要不违规,人家选择谁来做这台手术是别人的自由,虽然田路可以保证做好这台手术,别人不信任他的话,他也实在是没有任何理由去生气。

    或者可以说,有了足够的能量之后,冷霜确实有着选择主刀医师的权力。

    想通了这一点,田路自然而然就又变的心平气和了,站起来正要去干活,却又被冷冽给叫住了:“小田,虽然没让你主刀,不过毕竟是刘院长的关系,到时候你还是上去做下第一助手吧。”

    “嗯,没问题。?(精彩小说推荐:

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