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唐晓峰这时却转头看向王主任道：“王主任，麻烦给患者降低体温！”
王主任听到唐晓峰的话也是一怔，他随即重复道：“降低体温嘛？”
唐晓峰道：“是，将患者的体温降低到三十，现在患者失血量比较高，一味的加压输血会导致患者心脏室间隔上的血凝块，受到大力的冲击。我现在并没将患者左心室上的损伤创面完全压迫，马上进行降温。”
手术室里的众人这才向唐晓峰左手下的纱布望去，见他果然没有将左心室损伤上创面的纱布，进行完全压迫。正在加压输血的巡回护士诧异道：“现在输入量已经无法和失血量相持平，你怎能还不进行完全压迫止血。难道你不怕患者再次由于失血过多，造成失血性休克嘛？”
唐晓峰没有搭理巡回护士的质疑。反而直接下达命令道：“朱主任马上对右心房进行荷包缝合。王主任马上将患者的体温降到三十。”
“护士加速吸允，同时准备好自体血回收，器械师准备好血管钳，必要时对主动脉小肺静脉小肺动脉和上下腔静脉进行钳制停止供血！”
唐晓峰接连下达了四条命令，但是除了自己身旁的护士，听到自己的命令低头进行吸允外，手术室里的其他人却没有人执行，能进入手术室甘…二各人员。不论是护士和医生环是麻醉师都是身经百战大小小最少数十台乃至数百台手术的医务人员，但是谁都没有见过这么做手术的，明知道患者失血量大于输血量，他竟然还选择放纵压迫，而且准备用血管钳，钳制所有连接的心脏血管！
难道是为了止血嘛？没错。钳制住所有连接心脏的血管后，心脏肯定不会失血了。但是患者也完了，阻断了血液循环的患者，在不到五分钟的时间内就会死亡。
张研也不知道，自己为什么会果断执行。自己身旁这个唐医生的命令，也许是她潜意识里。觉得自己犯过一次错误，绝对不能在犯第二次。
但是判断为临床死亡后，黄金四分钟的黄金法则，是每一个医务人员的常识，难道自己身旁，这介，年轻的唐医生想在短短的几分钟内。建立完体外循环？
朱主任也是疑惑地看这唐晓峰，他也一时弄不明白，唐晓峰到底是什么意思，判断临床死亡后。患者的黄金抢救时间，只有四分钟，那是因为脑细胞的耐受缺氧的安全时间仅有三到四分钟？所以常规情况下必须在四分钟内做好，否则的话小大脑就会受不到不能逆转的损伤。如果脑细胞死亡过多，就算是将患者救活了。那么患者醒来也难以逃脱植物人的范畴。
朱主任心中不禁暗忖道：“这小唐，对患者左心室上的损伤进行放纵压迫止血，并没有对患者左心室形成一个封闭的空间，现在患者失血量和输血量不成对比，患者肯定坚持不了多长时间，就会再次因失血性休克导致心脏再次骤停，虽然小唐对患者左心室上的损伤创面，进行放纵式压迫，其原因肯定是，唯恐加压输血会对室间隔上产生的血凝块过度冲击。但是这样的话。就必须加快体外循环的建立，可是自己就是将患者接下心脏骤停，临床死亡后四分钟后算进去，也不可能完成。体外循环的建立啊！”
手术室里的医务人员都不由得望向唐晓些，就连唐晓峰身旁的张研虽然执行了自己的命令，对患者胸腔里的血液进行吸允，但也是不时抬头看向唐晓峰。
手术室里的医务人员他们迟疑间，看到唐晓峰眼神中那坚定。那凌厉的眼神，就犹如刀子一般在他们身上割过。虽然带着口罩与帽子。还有那厚大的特制防护眼睛，但是手术室里医务人员们依然能从这眼神中感受到，这个年轻的医生那不容置疑的权威！
唐晓峰并不是托大，这是他经过短暂的深思熟虑之后，想到唯一能挽救患者和应对接下来，将可能发生先前所预想到一切状况的办法了！
按照患者现在失血速度。如果真因失血过多，再次导致心脏骤停的话。恐怕自己也无法在突发的状况下，在短时间内顺利成功建立体外循环。因为患者如果心脏再次骤停的话，绝对不能再进行胸内心脏复苏，只有破条沉舟继续迅速建立体外循环。但是如果出现紧急状况的下，手术室里的医务人员，肯定会在心理上再次造成负担，哪怕是一丁点的耽搁，也会造成不可磨灭的错误。因为医务人员不是神，他们也不是神。面对接二连三的突发状况，不可能心理上不产生负担。
还有朱主任现在很疲劳，绝对不能让他在保持患者的心脏，由自己进行缝合建立体外循环，因为如果再次发生突发状况的话，忽然而至的心理负担，会导致疲劳感蜂拥而至，恐怕那样的话，朱主任的疲劳感会心身加倍，所以如果在按照常规方案。为患者继续救治的话，恐怕一但再次发生突发状况，恐怕等待着手术室里医务人员们，就是主刀医师宣读死亡时间罢了？唐晓峰望着自己双手微托着的心脏，望着狭小的胸腔空间里。需要有三个医务人员进行着工作，托起心脏调整视野压迫止血，为建立体川小循环而做着必须的准备工作，对患者胸腔积血进行吸允排除。
唐晓峰望着这狭小的空间，忽然萌发出一种想法，如果手术视野再广阔一些，胸腔里没有积存的血液，那么建立体外循环的速度，就会再一次大幅度加快很多，但是要达到这些所有的条件，那就有着一个必须的环节，那就是阻断血液循环，使心脏停搏！
如果要使心脏停止血液循环小暂时使心脏停搏的话，就要对心脏供血的主动脉、肺静脉、肺动脉和上下腔静脉。用血管钳全部进行钳制。
假如心脏停搏后，也就不用担心室间隔上的血凝块，但如果只是仅此，还是远远不够的，即使将朱主任的体力问题，心脏自然停博的状况，全部算进去也不能完全保证，剩下的时间能顺利完成体外循环建立，但是如何为患者为自己争取时间，哪怕即使用不到，也要将时间充裕的计算出来，否则的话，一步之差就可能导致进行到现在的手术。直接宣布失败，宣布患者死亡！
第二百九十四章 降低体温
二晓峰望着左年压贞着更换的新纱布被患者左心室州…创面喷溅出的鲜血迅速浸透，血液浸透过纱布，然后缓慢地从纱布上向患者胸腔里流倘而去。
唐晓峰正苦思没有好的办法小在现有的状况下，在为患者争取下时间。最好是患者心脏再次骤停的状况。在争取拖延一些时间。因为如果患者心脏骤停。目前是这台手术上最大的隐患和不安因素。
毕竟万一患者突发心脏骤停，虽然看似有黄金四分钟的时间，但实际上却是只能在三分钟左右完成体外循环的建立，而且这还是必须的。但是患者突发状况后，在这么短的时间内肯定是无法完成的，因为要顾及和涉及到各方面的因素太多了。毕竟手术不是一个人的舞台，它始终拥有着一个团队，但是团队中也同样有着很多不稳定的因素。
唐晓峰正苦思办法的时候，忽然看到患者浸透纱布而出的血液。正缓慢的顺着纱布向患者的胸腔滑落，唐晓峰看到纱布上正在缓慢流淌的血液。当即眼中的神色一变。顿时他想到最完美的解决办法！
那就是为患者降低体温。体温每下降一摄氏度，基础代谢量就会减少贺，手脚等末梢血管就会紧缩。血液会变的不易流通，同然会因为心脏输送血液的力量减弱，使得全身血液循环变差。
朱主任现在仍然没有明白过来唐晓峰的意思，朱主任紧张地看着唐晓峰左手下半放纵进行压迫的纱布。心中不免有些担心起来。或者说现在手术室里的医务人员的目光。全部都聚集在唐晓峰左手下的进行压迫止血的纱布上。在患者失血量和输血量不成对比的情况下，这位年轻的医生竟然还选择放纵式压迫止血，基本就是在胡来。
虽然这位年轻的唐医生，确实很有能力。但是现在手术室里的医务人员，都一致认为唐晓峰现在是在托大。虽然顾及患者心脏室间隔损伤处的血凝块，但是也不能在失血量和输血量无法持平的情况下，选择进行放纵式压迫止血吧。况且现在失血量和输血量远远不是无法持平的状况。而是两者之间相差很大小虽然断定患者是心脏贯通伤，但是毕竟是缺乏诊断依据，并没有达到完全确诊的状况，但是现在患者的失血量是放在眼前的，如果不能马上迅速的建立体外循环，按他现在的处理方法，恐怕患者用不多长时间，就会再次因失血过多，导致失血性休克直接死亡。
患者现在的失血状况，手术室里每一个医务人员都是了解的。但是看到站在手术台前那介。年轻的医生，手术室里的医务人员虽然质疑唐晓峰下达的命令，但是看到唐晓峰那凌厉的眼神，他们都是敢怒不敢言啊！
但是手术室里却有一人。唐晓峰那凌厉的目光对他没有任何杀伤力。王主任和朱主任也都是非常着急跟不解的。望着唐晓峰对患者左心室上损伤进行半压迫止血的左手，他们此时所想的，跟手术室里其他医务人员一样，虽然他们不知道唐晓峰到底要做什么，但是任由他这么放纵压迫止血下去，患者恐怕在建立体外循环前，因失血休克再次导致心脏骤停，如果是那样的话，恐怕直接宣布患者死亡好了。
于是王主任和朱主任迅速交换了下眼神。朱主任连忙对唐晓峰说道：“小小喜。赶快对患者左心室上的损伤进行压迫止血，你不能太过担心室间隔损伤上的血凝块，如果在不进行压迫封闭止血的话，恐怕患者会在我们无法顺利建立完体外循环。而再次由失血过多，导致失血性休克弓发心脏骤停啊！”
唐晓峰道：“朱主任，你说的这些我都知道，你现在不用去考虑这么多，你现在马上继续为患者建立体外循环。剩下的由我来做！”
唐晓峰说完马上将左手下的纱布，又往左心室上的损伤创面上压迫了一些，但是仍然没有将左心室的损伤创面形成一个完全封闭的空间。
唐晓峰转头向王主任道：“王主任将患者的体温下降到刃”。
王主任还未来得急说话，就只见朱主任伸出手说道：“我来继续托着患者的心脏进行止血小唐还是你来继续建立体外循环吧！”
唐晓峰看了朱主任一眼道：“现在不是争这个的时候，现在的体川小循环建立必须你来做。或者可以说现阶段必须由你来做！”
唐晓峰知道朱主任想接过患者的心脏。对左心室上的损伤创面，进行完全封闭式紧迫止血，但是他并没有说出来，还有他现在绝对不会将患者的心脏交给朱主任的，至少是患者的体温没有降下来之前。是绝对不行的！
朱主任仍然不死心的说道：“建立体外循环操作方面我没有你快，还是由我来把持心脏吧，你迅速为患者建立体外循环吧。”
唐晓峰道：“我说过，你现在不用考虑这么多。我来”
”江时间。足够你讲行建立体外循环的而且你现在讹够安稳的把持心脏嘛。还不快为患者建立体外循环，趁机调整下自己的精力和体力，一会在接过我手中的患者地心脏！”
朱主任听到唐晓峰这么说，不由得诧异道：“争取时间？。
唐晓峰道：“降低患者的体温，患者手脚末梢血管变会紧缩。而且血液粘稠程度会增加，不要考虑患者会造成失血性休克，我来控制患者左心室上的创面。
”唐晓峰忽然再次转头看向王主任，大声质问道：“王麻醉医还不赶快降低患者体温！”
唐晓峰看到这台手术，简直是越做越累。手术室里所有医务人员，竟然都质疑起他的方案来了。先不说，自己即使不是这个医院的医生。但是这样一来二往。在手术上浪费了多少宝贵的时间！唐晓峰看到朱主任竟然也三番两次的质疑自己，又见麻醉方面到现在还没有为患者降温，于是唐晓峰直接将怒火倾泄到王主任身上去了。反正自己跟王主任也不熟，自己也不是这个医院的医生。发火就发火了，反正总不能斥朱主任吧！怎么说朱主任也是自己曾经在腾阳市人民医院实习的导师，哪怕自己当时完全不需要，而且朱主任也没教过自己什么，但是最起码的尊师重道还是耍讲的。
王主任被唐晓峰大声斥的一怔，整个腾阳市人民医院的医生。还没有人在手术室刮斥过自己不过王主任也是稍稍地一怔，随即他眼中缤放着激动的神色。没错是激动，不是恼怒。只见王主任转身向身后的麻醉师说道：“准备降温到匆。”
王主任身后的年轻麻醉师听到王主任的吩咐，连忙应声道：。是”。
朱主任看到唐晓峰竟然斥起王主任来。也不由得有些生气。刚想说唐晓峰几句，也好为王主任找回些颜面，朱主任网想开口。却听到王主任说道：”老朱，别争执了。快听唐医生的，赶快为患者建立体外循环。”
朱主任听到王主任的话，当即也不由得一怔。朱主任心中暗忖道：“哎，不对啊。先前让我阻止小唐，可是也有你的份啊，虽然大家都没有明言。但是那意思绝对错不了的，怎么被刮斥了一句话，就马上改变立场了朱主任不由得疑惑起来，随即转过头去看王主任到底是怎么回事。是不是怒火攻心着魔了，朱主任转过头看到王主任那激动的眼神。顿时怔在了当场，脑子一下没反应过来是怎么回事。
王主任却是激动异常，他看到朱主任怔在那里，好似有什么要说的似的，王主任连忙说道：“老朱，赶快为患者建立体外循环，唐医生说的绝对没有错，是我们太过担心了，反而忽视了一些东西，当体温降至丑时。基础代谢率可降至正常的账左右。同时血液循环变差，血液粘稠度增加，同时间接控制患者的失血量，为患者建立体外循环能争取不少时间！”
王主任先前也是看到唐晓峰放纵式压迫止血，而且先前一直在关注患者血压的他，看到唐晓峰操作，当即和手术室里其他医务人员一样，都是太过于担心患者的症状了，导致直接质疑了唐晓峰下达的接下来的手术方案。
如果说朱主任是过于担心。造成了他判断失误的话，还说的过去。但却是一个麻醉医。而且还是腾阳市人民医院麻醉科的主任，自己犯了一个致命的错误，而且是十分丢脸的错误。以前每一台手术上，自己都是尽心尽职管理好自己的麻醉，而今天的这台手术，自己却多次参合到手术中去。险些犯下致命的错误。而且是十分低级的错误！
“小这都是因为什么，是因为这个唐医生太过年轻，自己对他轻视嘛？是这样才使自己，多次不由自主地参合到手术中去嘛？”王主任心中不禁暗忖道。
王主任跟朱主任说完，又重新审视着唐晓峰，看着唐晓峰那坚定的眼神。和左手上依然没有完全压迫止血的纱布，王主任心中不由暗忖道：“是自己低估这叮，年轻的唐医生了，但是他在术中考虑的方案，何其完善。他有着跟他年龄不符的手术经验和大量临床经验，自己不应该去质疑他的方案。自己的位置是麻醉师，自己只需要干好自己的本职工作就可以了，手术台上的任何事情，都不用自己去操心。因为手术台上现在站着一介。明日之星，一个比自己优秀百倍的医生！”
想到这里。王主任将看向唐晓峰的目光。收了回来。他低头一边仔细观察着患者的麻醉状况。一边大声说道：“患者体温每下降，酶活力就会降低糊。护士注意尿排量”。
“是！”巡回护士应声道。
朱主任经过王主任的提醒。当即也明白过来，朱主任看到王主任已经进入状态。向麻醉师和巡回护士下达着一条一条命令，朱主任抬起头看向唐晓峰。见唐晓峰目光仍然还是先前那般坚定，朱主任仿佛从唐晓峰的眼中，感受到了一股不容置疑的权威。朱主任心中不禁暗忖道：小唐成长了，是自己老了，是自己太过小看他了。”
唐晓峰见朱主任看向自己。于是连忙说道：“朱主任，赶快建立体外循环。借此调节恢复一下自己的身体状态！”
朱主任点头道：“好！”
患者的心脏依然在唐晓峰的双手中坚强的跳动着，虽然唐晓峰左手下的纱布。不停的向外渗透着鲜血。但是患者的心脏仍然在向手术室里的医务人员。展示着它那顽强的生命力。
“这次能成功，因为有小唐在这里，虽然自己以前也接触过几台这样的手术，无疑不是以失败告终，但是今天这台一定能成功！”朱主任望着那颗顽强的心中暗忖道。
朱主任道：“下再继续进行右心房荷包缝合！”
“持针器，可曲式荷包缝合针，七号的！”朱主任伸出手向器械师喊道。
“是！”器械师应声。将朱主任所需的器械分主次分别递到他的手上。
唐晓峰给朱主任带来了信心，也许自己从手术台上退下之前。还能了结自己心里多年积压下来的手术宿怨！
其实手术台上压力最大的，就是急诊部的朱主任。自从朱主任在腾阳市人民医院急诊部担任主任以来，多年以来，他接触过多个和现在手术台上相似的患者。特别是两年以前，急诊部里接到了一个心脏被刀刺伤的患者，那个患者对朱主任的印象非常深刻，对朱主任的刺激也很大。那个患者网刚二十岁。是腾阳市一所大学的一个学生，长得非常健壮。他当时的状况是被刀具刺中胸部直接伤到了心脏，急诊部因为患者的状况很紧急。直接把他送上了手术室。
而朱主任也因为情况紧急。直接跟上了手术室，多科会诊抢救，经过抢救患者顺利脱离了危险，本来手术室里的医务人员都很高兴。患者的生命体征也恢复的很好，血压也上来了。心率也是正常的。大家都高高兴兴的，器械师清点完器械后，朱主任安排急诊部的医生，为患者进行关胸！
可是成功关胸后。谁也没料想到的事情发生了，患者的脏忽然骤停。胸骨刚用钢丝缝合好，手术室里的众人连忙剪断钢丝进行抢救。但最终却是于事无补，患者终因手术完成后心脏骤停，而永远的离开了人世间。
而事后。急诊部的医生们却才知道，那位患者竟然是朱主任的外甥。当时朱主任因为急诊里比较忙。所以并没有选择回避，后来孙主任也因这件事自责了很长时间。要是他上手术台就好了，而朱主任始终将这件事情埋在心底。急诊部里也没有人在谈起。
手术室里是有人知道这件事情的，王主任和一些医务人员是知道的，同样被刀具刺伤心脏，同样是大出血。面对同样跳动微弱的心脏。让他们变得更加谨慎，更加冷静，但是唐晓峰并不知道这些。
朱主任接过器械师递过来的持针器，可曲式荷包缝合针跟七号手术线。朱主任望着唐晓峰已经为自己调整好最佳视角的患者心脏，患者心脏的右心房已经暴露出最佳视野。
患者右心耳上的荷包缝合是唐晓峰做的。现在小唐顾虑到自己的精力和体力，为了让自己调整一下，所以让自己来为患者继续建立体外循环。
望着唐晓峰手中依然跳动的心脏，朱主任深吸了一口气，这台手术一定能成功小唐给自己带来了信心，既然让自己为患者做体外循环。那么自己也要发挥到自己的最佳状态！
朱主任开始下针了，相同地荷包缝合手术。几乎一模一样的操作顺序。但是用两个不同的人做出来，差距确实很大。
朱主任的手法细致精确，他的动作如羽毛一般的柔软，仿佛实在抚摸最心爱地东西一般。
但是唐晓峰的缝合手法。比起朱主任来说更加细致精确，同时他的动作却又快的异乎寻常。在先前分离主动脉和肺动脉间，升主动脉套带，上腔静脉后套带，下腔静脉套这些操作，他无疑都是完成的异常地迅速。
手术室里在场的医务人员，多是拥有手术室经验丰富的老人。体外循环她们也都见到过成百例以上。但是她们认为朱主任建立体外循环的手法。和进行荷包缝合的手法小才是她们所认知的。而先前那位年轻的唐医生的手法，完全就是变态的存在。
不要说她们都无法达到唐晓峰的这种程度，甚至可以说是，她们今天是第一次见到既轻柔，又快速，可以将二者结合的这么完美的医生。
”
第二百九十五章 都在进行中
二飞任操作律古体外循环，虽然速度卫有此慢。但却是洲碘让人有那种令人激动、紧张和担心的感觉。
朱主任低头仔细的的患者建立体外循环，努力发挥着自己最佳的状态，一点也没有注意到手术里其他医务人员的神情，他现在的注意力。全部都放在患者的胸腔里，放在自己的双手上。
朱主任对自己的外科手法，一直认为都不错，最少自己认为在腾阳市医疗行业里还算过得去，但是朱主任看到唐晓峰先前做的体外循环后。朱主任才明白差距。
这个小唐，站在自己对面年轻的医生，已经不在是曾经自己所认识的那个曾经自己所了解的学生了。
朱主任尝试着将自己发挥到最佳状态，提高缝合建立体外循环的速度，但是经过尝试之后，朱主任才明确的了解到，自己跟小唐两个人的实力差距实在太大了，比先前自己所想象的还要多出很多倍。
手术室里浓烈的消毒药水味充斥着鼻腔，可是手术室里的医务人员们，并不在意这浓烈的消毒药水的气味，从穿上白大补那天起，他们就要迫使自己去习惯这种味道。
手术室里的医务人员们来回忙碌着，王主任密切关注着患者的麻醉情况，并不时得向身后的年轻麻醉师和巡回护士下达着一条条命令。
整个手术室里，目前最闲的人，应该就是唐晓峰了，唐晓峰微托着患者的心脏站在无影灯下，将最佳视野展现给朱主任后，就一直在观摩着朱主任为患者右心房进行荷包缝合。
朱主任的手法很熟练，建立体夕小循环系统对于他来讲实在容易。身为急诊部的朱主任。体外循环建立的操作。朱主任恐怕也做过不下成百上千例了吧。所以朱主任也有他独特的操作手法。他做荷包缝合的手法。也完全可以称得上简练高效。
由于脸上配带着老式的特制防护眼睛，唐晓峰突然觉得有些气闷，他很想摘下这该死的老式防护眼睛透透气，也许是先前自己一直在忙碌着为患者建立体外循环的缘故。先前自己完全没有这种感觉，但是现在看到朱主任的缝合手法，朱主任的外科手法确实很高，但唐晓峰觉得朱主任有些过于求稳了，虽然不是拿朱主任的速度跟自己相比，但是朱主任的荷包缝合操作手法上，唐晓峰明明看出朱主任完全还可以提高些速度。但不知道是什么原因，致使他并没有这样做，看到朱主任一心求稳。唐晓峰此时不免有些急噪起来。
唐晓峰的目光不时地在自己左手压迫下的纱布，和朱主任所进行荷包缝合的右心房上来回转移，看到朱主任还是那副一心求稳的状态。唐晓峰的额头上不由得因为急噪。而分泌出一些汗水来。
一旁的巡回护士见状，连忙拿起干纱布擦拭去唐晓峰额头上的汗水。唯恐那些汗水滑落到患者胸腔里。
唐晓峰任凭巡回护士给自己擦拭掉额头上汗水，此时患者右心房上的荷包缝合，在朱主任一针一针的缝合下已经骤现雏形。
朱主任伸出手向器械师喊道：“止血器！”
“是！”器械师应声，连忙迅速的将止血器递到朱主任的手里。
唐晓峰连忙又调整了一下手中患者心脏的角度，方便朱主任套以止血器。现在患者心脏的整个右心室都已经暴露出来了，为了避免患者左心室上创面增加压力，唐晓峰还是尽量在左心室损伤创面的位置，调整的略为高一些，这是为了防范患者心室中心的室间隔上的血凝块，所以无论怎么调整角度，也要首先考虑到患者心脏现有的隐患，并且要充分做以防范，避免将其再次损伤。
接下来，朱主任又加紧再次对右心房上的荷包进行缝合，朱主任将止血器轻轻的放进已做好雏形的荷包缝合里。然后在止血器的两旁用缝合了两针绕过止血器将其固定。目的就是以防过会加固缝合时，止血器在有滑脱的现象。
唐晓峰看着朱主任的操作。他觉得自己有些后悔了，自己当时应该强硬让张伟留下替换朱主任的，可是张伟未必不敢不听朱主任的。看着朱主任那细致的不能在细致的缝合，唐晓峰先前计算时间的优越感，此刻已经荡然无存。
唐晓峰现在真想再次将朱主任换过来，但是想到朱主任恐怕还没有顺利调整过来，让他继续去把持患者的心脏，恐怕会因劳累出现意想不到的状况，毕竟接下来还要进行血管切开，万一出现闪失的话，那就真是得不偿失了。
此时朱主任已经顺利将右心房上的荷包缝合完毕，并且顺利套以止血。作为助手唐晓峰当然知道。接下来应该继续做什么，他在将患者的心脏再次微微调整了角度，患者心脏的右心耳和右心房上做了两个荷包缝合，目的就是在切开后插入上下腔静脉插管。
在唐晓峰微微调整心脏角度的时候，朱主任将手中的持针器交到左手，然后伸出右手向器械师喊道：“线剪！”
“是！”器械应声连忙将线剪递到朱主任手里。
朱主任接过线剪将右心房上多余的七号手术线剪断，然后将线剪和持针器随手丢在自己右侧可回收的铁盘里，再次伸手向器械师喊道：“弘刀！”
“是！”器械应声将以圆尖刀递到朱主任的手里。
朱主任接到器械师递来的以手术刀，用刀尖在荷包中央切开一糊”匕下腔静脉插管口径的切口，条宗美的切口在朱飞州个引术刀下完成。
当然完美是相对而言，这个世界上没有完美的东西。这个切口则是对朱主任而言是完美的，这个荷包上的切口主要就是插入上下腔静脉插管，同时收紧止血器。
朱主任看到自己在荷包上的切口时，也不由得松了一口气，然后将曰手术刀丢到可回收器械盘里，伸手向器械师要来上下腔静脉插管。然后又用粗丝线围绕插管结扎线固定上下腔静脉插管以防滑脱。
患者体外循环的建立，在朱主任的进行下很顺利。朱主任原本始终紧绷着的表情。在顺利建立完腔静脉插管后，朱主任脸上的神情。也随即换上了一个轻松的表情。朱主任将手中的持针器和粗丝线跟无创缝合针丢到可回收器械盘里。然后抬起头说道：“腔静脉插管建立完毕！”
唐晓峰看到朱主任顺利完成腔静脉插管。看到朱主任此时的状态，调整的也差不多了，唐晓峰之所以让朱主任不在把持患者的心脏，而换做为患者建立体外循环，就是为了让朱主任尽快调整好自己的状态。这在手术里是非常重要的。
在手术室里，无论是主刀还是副主刀或者是助手，长时间的手术都有可能导致医务人员的操作疲劳，特别是长时间把持器械或者始终僵持着一个动作，更容易使人疲劳，所以在术中助手们之间的工作调节是非常重要的。
唐晓峰看到朱主任此时的状态已经调整的差不多了，网想开口跟朱主任再次交换一下工作，由自己来为患者继续建立体外循环，谁曾想到唐晓峰这边还没有开口，朱主任那边却说道：“下面进行冷心停博液灌注插管！”
“七号线，无创缝合针！”朱主任手持持针器向器械喊道。
“是！”器械听到朱主任吩咐，连忙应声开始准备，她手持锁子迅速夹住无创缝合针开始迅速配线。
唐晓峰见自己还未曾说出口，朱主任就已经安排继续冷心停搏灌注插管，唐晓峰当即也不好在阻止小毕竟眼前手术要紧，唐晓峰再次调整患者的心脏为朱主任开扩视野。方便他在升主动脉根部前侧外膜作褥式缝合。
器械师很快准备好了针线。她迅速用锁子饮住无创缝合针递给朱主任。朱主任接过针线后，看到唐晓峰已经为他扩展好了视野，于是连忙低下头在升主动脉根部作起褥式缝合来。
张伟离开一号手术室后。并没有耽搁，他快步冲进更衣室给自己更换了手术衣，然后又迅速跑到消毒室进行洗手消毒，张伟现在心里很烦躁。他没有想到唐晓峰竟然会被患者的血液喷溅到。但是他现在自己在烦躁也没有任何用，当即之余还是得听从朱主任的话，赶快去孙主任那边，把朱主任这里的情况告诉孙主任，让孙主任尽快完成手术赶过来，替换唐晓峰让他迅速下抗体。
此时另一间手术室里，孙主任正在全力以赴的挽救患者地生命，手术室里的温度并不高，但是手术台旁的医生们却都是满头大汗。
巡回护士站在一旁不停的给他们俩擦拭着额头上的汗水。
“止血钳、缝线”孙主任不断地下达着一条又一条命令。
手术室里的医务人员不停的忙碌着，这台手术的患者原本就比朱主任那边严重的多。在加上又是三科会诊，所以一开始手术室里的气氛，就是一直很压抑。
“肝脏有几处破损，肺部也有损伤，而且有一些漏气”孙主任看着患者的损伤。心中在暗自盘算着该如何做修复。
因为患者伤势比较严重，前来会诊的医生和孙主任经过短暂的探讨后。开始分别为患者进行救治，他们选择同时为患者手术，但是如此手术也必须按照一定的顺序，先解除病人致命的原因，然后才能治疗其他的地方。
整个手术区域，在无影灯的照射下，普外科的医生接过器械师迅速递过来的纱布，将不太严重的渗血麻利的擦去。然后紧接着，普外科的医生在患者十二指肠及胆囊附近加紧进行探查。
患者的伤势很严重，生命迹象都已经到濒危的数据，手术室里医务人员都在紧张的忙碌着，现在最重要的任务。就是尽快的将是手术进行下去，还可以为患者和死神争夺上那么一点点的时间。
孙主任现在并没有时间去关注普外科医生的探查结果，他现在最重要而且最需要处理的，就是眼前自己所发现探查和负责的状态，孙主任略微的思考了一下以后，他心中已经有了注意，他决定先解决肝脏地出血。止血钳将通往肝脏的血管完全的封堵，然后就是准备将肝脏的破损缝合。
患者肝脏破损的地方很多。很杂，赵勇建议将破损比较多的地方切除。然后直接缝合，这样虽然缝合的面积大，但是速度却很快。
但是孙主任经过考虑还是放弃赵勇的提议，虽然患者肝脏少了一部分也能活下来，但毕竟对于她以后的生活和身体状况来说还是不好。
人体的器官组织结构是这个世界上最神奇的，很多人觉得医生做手术是很简单地事情，无非打针吃药。动手术刀切几下而已。其实每台手术的难度之大，远远的超过了人的想象。可以试想一下，一个普通的电器坏了修联永二苫很大力与，而人体任何一个器官的构造都要远招四的精密电器，而人体又是由很多个器官构成的，但是修理工修理电器，即使修复不好他也不承担任何责任，但是医生却是不一样的，所以说在每一个医生的眼里，每一台手术都是很难的，而且每一台手术也同样伴随着风险。
孙主任决定先为患者修复破损的肝脏，然后在处理其它损伤的器官组织。
孙主任决定好之后连忙命令道：“增加输血两个单位！”
“赵勇准备吸允器，将患者腹腔内的血液给我吸干净！”孙主任继续向赵勇命令道。
“是！”赵勇连忙应声道。
普外科的医生在探查患者肠道，孙主任在探查患者的腹部，狭小的操作空间里。却进行着两个独立的手术。
赵勇站在一助位置上，接过吸杀，管开始对患者腹腔里的血液进行吸免五。不一会赵勇就将患者腹腔里的血液吸允干净，但是血液仍然不停的从患者破损的肝脏流出，虽然不是很多，但是却是不停的流淌着。
孙主任伸手向器械师耍过来血管钳，示意赵勇将吸允管拿出患者的腹腔。孙主任拿着一根血管钳。仔细地观察着患者的腹腔，没有血液的阻挡视线，让手术变得轻松了很多，孙主任用血管钳将通往肝脏的血管全部进行钳制，封住了所有的血管防止继续出血。
成功阻断患者肝脏供血血管后。孙主任仔细对患者的肝脏进行下一步的探查，患者的肝脏被断掉地肋骨造成多处戳伤。
孙主任连忙开始着手清理，患者肝脏损坏创口，然后切除无生机组织。钳夹结扎活动性出血血管及胆管。
“患者肝脏破损的太严重了，还是将损伤过度的肝脏部个切除了吧？”普外科的医生忽然看到。孙主任着手处理的患者地肝脏，他看到患者肝脏的损伤，为了顾及手术的速度，因此提议道。
“不用切除，不用担心的，我对患者肝脏进行修补，不会耽搁太久的，好在患者肝脏被断掉肋骨戳破的损伤，只有四个挫裂伤，时间方面完全可以跟得上的！”孙主任再次否决了切除患者破损肝脏的方案。
普外科的医生见孙主任这么说。当即也不在说什么，连忙低下头继续对患者受损的肠道进行修补。
孙主任清理完患者肝脏创口，然后便抓紧时间进行缝合修补，现在患者失血性也比较严重，所以手术必须以速度为先，孙主任首先对浅表比较小的肝裂伤予以丝线间断褥式缝扎。
每次缝合缝针都达到裂口基底部，这样可以防止出现死腔而形成血肿或继发感染。缝合时需要工整，同时要求每针缝线的边距不能超过孙主任的缝合手法，不仅仅是快，并且在各个方面完全超过了标准。而且针角的间距显然都低于，就犹如机器一般的精准。
患者的肝脏上还有两个比较大的挫裂伤，直接缝合起来非常困难，而且预后的效果也肯定不好，孙主任见状连忙抬头对赵勇说道：“赵勇快点从患者身上切取大网膜！”
“是！”赵勇也看到患者肝脏上那两个比较大的挫裂伤，听到孙主任的吩咐，赵勇连忙应声。
赵勇转身向器械师道：“给我，刀！”
“是！”器械师连忙应声。迅速将心手术刀速到赵勇的手里。
赵勇接过手术刀。便准备在患者腹腔截取大网膜，以便孙主任继续为患者的肝脏进行缝合修补。
忽然这时手术室的电动感应门被打开了。张伟迅速跑进来喊道：“孙老师，”
孙主任听到张伟的声音，连头也没抬就打断他的话道：“你干什么去了，到现在才过来。不是叫你把配血取到，就赶来手术帮忙嘛！怎么护士把配血送进来，这么久了你才过来，干什么去了！”
张伟等孙主任的斥完了，才开口继续说道：“孙老师”
“还楞在那里做什么，还不赶快过来帮忙！”孙主任不等张伟说完，再次打断他的话道。
“孙老师。”张伟再次喊道。
孙主任此时听到张伟再次呼喊自己，才觉得有些不对劲，他抬起头看着张伟问道：“怎么了？”
赵勇此时也抬起头看向张伟，他看到张伟有些紧张的神色，也随之问道：“怎么了张？”
张伟连忙说道：“朱主任那边的患者，血液检验是如弱阳性。而且唐晓峰已经被血液喷溅到了眼睛”
孙主任听到张伟的话，随即瞪大了眼睛，赵勇也是一副吃惊的样子，就连一直埋头给患者做肠道修补的普外科医生，也惊讶的抬起头看着张伟。
孙主任不等张伟说完，再次喝问道：“你说的什么？”
张伟道：“朱主任叫我将那边的情况告诉你。”
孙主任和赵勇以及普外科的医生面面相觑，最后赵勇忍不住向孙主任问道：“孙主任怎么办？”
孙主任深吸一口气道：“张伟，赶快过来帮忙！”
“是！”张伟连忙应声道。孙主任抬头看了手术台旁的医务人员一眼道：“要快点了，我们要加快速度！”
“是！”手术室里的医务人员齐声应道。
第二百九十六章 微弱的异常
心阳市人民医院年术室里，孙辛任一边为患者加紧缝合孵猫侧川脏，一边向张伟问道：“张伟，朱主?（精彩小说推荐：
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