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？ 自我沟通。每天腾出一段安静的时光与身体和情感作交流。可以记日记，或是画画表达自己的情感与自我评价，或干脆静坐沉思。无论你喜欢还是讨厌自己的身体，欣赏或厌恶新的外表，你都要勇敢地体验任何涌现的感受。你对每种感受体会越深，你越能敞开心胸面对更多困难和挑战。 ？ 重视自己的感受。由于｜乳腺癌已为人们所熟知，年轻患者可能会把当“女英雄”或是微笑面对挑战、从不气馁、不满或忿恨的“超级生存者”当成不必要的压力。说出你的感受就是战胜消沉的秘诀—消沉是种无助无望的心境，只会让你感到麻木并自怨自艾。如 何度过这段身体与容貌发生改变的日子，其实并没有 十全十美的方法。 ？ 找到你的支撑力量。你知道吗，判断人们在战斗或灾难后是否会患上外伤后应激综合症的最好办法是看他们是否有支撑力量？向你的朋友、伴侣、家属、互助组织、同事或任何愿意在此艰难时刻帮助你的人寻求帮助会让生活因此而不同。 ？ 保持与伴侣的沟通。虽然你的伴侣没有经历同样的创伤，但他也面临着严酷挑战。彼此间的情感交流对你们双方都很重要。如第六章中所提到的，让你的伴侣拥有他自己的支撑力量也很重要，因为他需要发泄那些未必合适与你分享的心情。督促你的伴侣尽可能与你坦诚相见，同时也可以找到亲友倾听你的心声。 ？ 记住，你的感受和决定会改变。刚开始时，你也许会像莱斯莉一样戴假发掩饰秃头，或像凯莉一样觉得光头好玩有趣。无论什么情况，你都会发现感觉在变化。试着对患病过程中的曲折变化持以开放的心态，并牢记这条几乎适用于所有变化的信念：一切都会过去。  
结交新朋友或约会
不少年轻患者对结交新朋友缺乏信心，更别提约会或开始一段亲密的性关系了。当罗伯塔与李相遇时，她27岁，刚确诊为｜乳腺癌半年，已做了Ru房切除与再造手术，不久前刚开始化疗。她一直保持着原来的社交，但对结交新朋友没有任何兴趣。 罗伯塔与未来丈夫相遇的那晚正处于化疗最困难的时期。她回忆道：“我本该好好地躺在被窝里休息，但最终还是去酒吧里逛了逛。”她约了朋友拉斯，而拉斯又把他的朋友李带了去。当晚在场的人，包括李自己，都清楚地记得两人对望时擦出的火花。但罗伯塔却没有任何印象。 “我们肯定说过话—我有些记不得了，”她说，“当时我只想回家，想在浴室里痛快地吐一阵。” 第二天，李打电话约罗伯塔出去，让她感到很困惑。“难道他不知道我得了癌症吗？我不能和人约会。我只是废物。”虽然罗伯塔告诉朋友自己接李的电话只是不想对“拉斯的朋友”无礼，事实上有人能不计较她的病并喜欢上她还是令她异常激动。“我们不可能约会，但想到能与男人亲密相处时，我还是感到很兴奋。” 罗伯塔以为李很清楚她的病情，而实际上拉斯从没向他提起过。李后来说：“她身上散发着一种特殊的热乎乎的东西，而我并不知道那是化疗的作用！除了病和忧虑，真的没有什么表明她身心有问题。她看上去很正常。” 而罗伯塔觉得她最明显的特征就是癌症。她说：“你根本不把自己当人看，觉得自己就是一种病。但你忘了别人看你的眼光并不一样。你会在乎别人对你的想法，觉得他们都在同情你，对你的好也都是装出来的。我无法想像在人生如此惨淡的时候还会有人约我出去，要和我约会，甚至要深入了解我。这让我非常惊讶。我觉得—这根本不值得，干吗那么费劲？” 由于罗伯塔一直表现得富有生机与活力，从不向癌症或化疗妥协，这使得李大大低估了癌症对她感情的伤害。“她总带个枕头去上班。有时化疗累了，就躲到桌子底下去睡觉，”李回忆说，“她参加聚会，也和朋友出去玩。”所以当罗伯塔告诉李，她不打算和任何人约会的时候，他非常惊讶：“那与公众场合的她完全不同。” 李深深吸引着罗伯塔，但她仍觉得约会很不现实。癌症好比“写在她额头上的记号”，宣告着她不适合约会。李的感受完全不同，他们在一起的时间越多，罗伯塔的癌症就越微不足道。他渐渐爱上了她并觉得她很美丽。 现在，罗伯塔注意到其他年轻患者也有着同样的自我背离的经历。“你看那些做过Ru房再造手术或留有小伤疤的妇女，她们总觉得：‘天哪，人人都看得见！’穿连衣裙的话还会担心伤疤太显眼。你仔细看了看，问：‘到底在哪儿啊？’她们会告诉你：‘看，这儿。’如果你有相同经历的话，也会经常觉得这就像是地球人皆知的秘密。” 确诊5年后，乔伊与瓦舒·桑巴（Vsu Smb）相遇 乔伊：我一直不满意自己的形体，后来参加了互助组织并认识了一个已学会热爱自己身体的女人。她能站在镜子前面对自己说，我很漂亮。有一天，我决定照她的方法试一试。每天我会站在镜子前面告诉自己，我很漂亮。一开始，连我自己都不相信，但渐渐地，我真的信了。 后来我开始学雕塑。一次，我用黏土给自己的身体塑了像。我感叹：“天啊，真是惊人！”我没有右｜乳，我的雕塑没有左｜乳。这是镜子的缘故。 我很喜爱这件作品，但作为隐私，只是小心翼翼地藏着。见到瓦舒时，我觉得他是我梦中的男人，我想也许让他了解我身体秘密的最好办法就是让他看我的身体雕塑。他看了以后说：“看上去很不错。”那时，我才觉得可以让他看我的身体了。 瓦舒：我俩还只是朋友时，她提过自己得了癌还做过Ru房切除手术。我真的不知道什么叫Ru房切除，切除多少。我不懂，也不在乎。我从没为此不安过。 乔伊：看着他，我知道他不介意。我想，让他看我的身体绝对没问题，他给了我安全感。我知道自己很安全，他不会疯狂尖叫。  
性与性欲
假如你明白确诊、手术、化疗与放疗的过程让人多么疲惫不堪、恐慌与虚弱，你就不会对很多年轻患者缺乏性欲感到奇怪。除此之外，还有形体的惊人变化、各种治疗引起的荷尔蒙异常和性伴侣受到的影响等等，这些都能告诉你为什么女性会认为性欲受到了癌症的影响，即使这种影响很短暂。 叔华医生指出，有两种因素影响着性欲：身体与感情。 在感情层面上，女性会对自己和身体缺乏安全感，这使她们的性欲低落，或在同伴侣Zuo爱时感觉不舒服。为进一步探究此问题，叔华医生与她的同事对已接受过再造手术的｜乳腺癌幸存者进行了问卷调查，并把她们与保留Ru房的女性（Ru房肿瘤切除，患者仍能保留大部分的Ru房）进行了比较。 “我对两组人的相似性感到惊讶，”叔华医生评论说道，“外科手术的不同并没有对癌后的性满足产生大的影响。” 她发现，关键在于选择。“只要她觉得自己在选择治疗方案中扮演着一定的角色，任何再造或保留Ru房的女性都能把性生活处理得很好。我们发现两组女性间惟一的区别是接受Ru房再造的女性不太喜欢Ru房爱抚，也不愿把这作为前戏的一部分。”但是，“至于性生活频率与满足度，两组结果非常相似。我们发现年轻患者的关键问题是化疗，这一点在其他研究中也得到了证实。” 一篇刊登在《临床肿瘤学杂志》（Journl of Clinicl Oncology）上关于洛杉矶与华盛顿｜乳腺癌幸存者的研究文章1引起了叔华医生的注意，虽然平均年龄为岁，患者的年龄从31岁到88岁不等。她们中的大多数与伴侣住在一起，也有小比例的人（）有同性相伴。研究中75％的女性为白人，16％为黑人，剩下的被列入“其他”。 文章表明，女性总体状况不错，身体与性生活中的自我感觉都与同龄健康女性相差无几。该文章同时指出，在未满50岁而过早停经的女性与做过化疗的女性中，存在着“更大的性机能障碍危机”。这一观点，即过早停经与化疗造成性机能障碍，得到了1996年由美国国立癌症研究院主办的“年轻女性中的｜乳腺癌”（Brest Cncer in Young Women）论坛2的进一步支持。此会议把50岁以下的｜乳腺癌幸存者列为性机能障碍的“极易感人群”。这篇文章认为，研究中，很多女性无法接受自己的形体，但这点与同龄健康女性的焦虑感相似。 这里有些带给年轻患者的好消息。首先，由化疗或其他治疗造成的永久性过早停经不太可能在二十多岁和正处于中年早期的女性身上发生，而更可能是那些在刚开始治疗时就临近停经的女性。所以，热潮红、夜汗与荫道干燥等症状—无论是正常停经或治疗引发的症状都会影响多数女性的性欲—不太可能在年轻女性身上长期存在（欲了解治疗过程中生育和过早停经的详细的内容请看第九章）。 其次，如果问题仅在于症状本身而不是心情抑郁或缺乏性欲，那减轻症状会有助于提高性欲，尤其当患者的情感与身体都从手术和治疗的创伤中慢慢恢复的时候。这个鼓舞人心的观点得到了《临床肿瘤学杂志》的支持，因为他们发现｜乳腺癌幸存者的“忧郁低于平均指数”，同时还维持着“良好的婚姻/伴侣关系”。虽然癌症、手术、化疗或放射的原始效应仍会在一段时间内影响女性的性欲，但最终她的性欲和各种关系都有可能恢复到正常。另外，文章表明，“很多女性报告了经历｜乳腺癌的重要积极的一面”： 在问卷的开放式问题中，很多女性作如下回答：“很多意想不到的益处在治疗后显现出来，我认为自己是个成功者，而非幸存者……身上的疼痛提醒我还活着而且有两个Ru房，我真的很幸运”；“我认为这一经历促使我对人生进行重新思考，让我懂得要去勇敢面对而非维持现状。它给了我勇气去做该做的事情，”而且“我的感觉比从前更好，比任何时候都更喜欢自己。美好的事物至此更加美好，给人更深的感触。微不足道的事情我再也不会去理会。我生活的重心已全落在了美好而重要的事情上。”以上例子显示了这些幸存者有能力把严重且威胁生命的境况转化为生命中的积极力量。3 然而，文章也引用了一些刚经历过早停经的年轻患者的回答。一位40岁的离婚妇女在她接受Ru房切除手术与化疗两年后写道： 因为化疗我停经了。我开始发现荫道很难湿润，对性提不起兴趣，Zuo爱时或Zuo爱后感觉疼痛。我很不喜欢自己的身体，也不想伴侣看到我的伤疤。所以我无法轻松地享受性生活。 1999年，另一篇更详细的相关文章在《临床肿瘤学杂志》上发表，它提供了有助于判断女性癌后性健康的具体因素。4能够想像，荫道干燥的女性和对形体缺乏信心的女性一样对性缺乏兴趣。那些在确诊后找到了新的性伙伴，或是把现有伴侣关系调节得很好的女性往往对性抱有更大的兴趣，那些心理更健康和治疗后过早停经的女性同样如此。 有趣的是，研究者发现对性生活不满足的主要原因不是女性本身缺乏性欲，而是她们伴侣的性问题。同伴侣保持良好的关系是影响性满足感的首要因素，找到新伴侣或提高心理的整体状态同样能增加性满足。Ru房切除后没有再造，形体的缺陷或停经，都不会影响性满足感的获得。因此，具有这些特征的女性，性生活同样美满。 文章也显示，在诊断前性生活频繁的女性往往在治疗后性生活也很活跃，其中只有的女性在调查时表示不再活跃。研究者总结道，女性确诊前的性生活状况影响到以后的性生活质量。 虽然研究中很少有三十多岁、也没有二十多岁的女性，但它的发现至少在某种程度上为众多年轻女性的自述所证实。拥有牢固性关系的女性，如凯莉、莱斯莉、特蕾茜和阿奎霞，都曾经历过艰难时期，他们的伴侣同样如此（请参见第六章）。而最终，原本幸福的情侣也找回了满意的性生活。像乔伊和罗伯塔这样确诊时仍为单身的女性，后来也与新伴侣性生活和谐—在她俩看来，这种关系比患病前的任何关系都更深刻、更有意义。 但是千万不能低估你在拥有性满足前所需面临的重重困难。无论是婚姻关系曾因癌症而岌岌可危的辛迪还是婚姻一直稳固的莱斯莉，她们在性生活中都经历过挫折。“我对性根本没兴趣，”辛迪说，“我只想他抱抱我、吻我。”莱斯莉的丈夫托尼说，莱斯莉常常反感一切身体接触。尽管他们关系和谐，她可能也有过辛迪的感受：“我的外号叫‘啊哟’，因为我的整个身体都很痛。” 性感觉丧失 辛迪和莱斯莉都曾丧失过性欲。而在37岁生日前被确诊为｜乳腺癌的弗朗茜·寇特（Frncie Coulter）则面对着另一种性问题：性感觉丧失。“我有高潮，”她解释到，“但感觉不到特别。我的整个身体都麻了。难以置信！我说：‘天哪，别只剩下这种感觉。’” 由于医生不愿和她谈性的问题，也从没有人提醒过她可能遇到的性问题，弗朗茜的困扰因此变得更加复杂。 “我知道医生怎么想，”她说，“他们在想：‘我们正想法设法让你活下去。没有性生活不会威胁生命—这事儿以后再考虑吧。’这样，要和医生谈性问题就更加困难了。” 弗朗茜觉得医生回避谈论性问题，这种想法得到了1996年某篇发表在《癌症护理》（Cncer Nursing）上的文章的支持。在一个对67名女性所做的调查中，82％的人承认从没有医生或护士问过她们有关性的问题。5 幸运的是，弗朗茜可以和相处一年的男友倾诉她的困扰。“我们正在热恋。如果你刚和恋人相处一年，也会和我一样希望事事尽善尽美。治疗开始后的日子让人沮丧。我想，我们最好分开，我应该一个人承受。可这并不现实。他对我很好，他真的很好。” 弗朗茜还说：“我欠他很多。他没有人倾诉。一次我买了本有关｜乳腺癌的书给他，最终还是没有送出手。我们只是恋人，不是夫妻。我不知道自己还能期望什么。” 当她发现自己的问题不是没有性欲，也并非没有性高潮，而是身体的所有感觉都已经麻木时，弗朗茜感到万分沮丧。还好，化疗终于结束了。她回忆说：“大概60天左右，我又有了感觉。” “现在，我已经能微笑着看待这一切。对女人来说，最重要的就是要明白自己应该期待什么，要提前做好准备。” 如何处理治疗开始后的性问题 如第三章中提到的，降低女人体内的雌激素是治疗｜乳腺癌的方法之一。然而，激素疗法和化疗在降低雌激素的同时也会引发性症状，如荫道干燥与萎缩。医学博士玛丽莎·怀斯（Mris Weiss）是超越｜乳腺癌协会和网站的创始人，她提供了如下建议来帮助女性重获性乐趣。 ？ 润滑油。有时你会有性欲望甚至性愉悦，但荫道与外阴的不够湿润会使你无法享受性茭。如果插入和性茭的过程很痛，你就很容易丧失性趣。在荫道里抹些润滑油能克服这个问题，总的来说会使性茭更愉悦。 ？ 荫道薄膜。这要放在荫道里，有助于保留阴液。润滑油只能在性茭中使用，而荫道薄膜在常规情况下能一周用几次。 ？ 荫道雌激素。医生们不愿对｜乳腺癌幸存者实施雌激素治疗或激素取代疗法，唯恐雌激素会使癌症恶化。栓剂形式的荫道雌激素只停留在荫道里，只有极少数会进入血液而提高患癌症的可能性。 ？ 雌激素环。另一个提高荫道雌激素的方法是戴上这个塑料环，它会在荫道里释放雌二醇—雌激素的一种—持续三个月。同样，向荫道直接释放雌激素似乎能把荷尔蒙进入血液的机率降到最低。 ？ 睾丸素霜。睾丸素—男性荷尔蒙—同样对女性的性生活至关重要。妇女似乎需要一定量的睾丸素在体 内来获得性高潮。睾丸素霜通常是涂在手臂或大腿内 侧，也可以直接抹在阴Di上。虽然还没有关于睾丸素 在｜乳腺癌幸存者体内如何反应的长期研究，使用可能 会引发不良后果，但很多妇女仍然愿意冒险重获性功 能。市场上没有流通的睾丸素霜，但很多“合成药店” 都自制药物，其中常有某种睾丸素霜。  
找到你的出路
对年轻｜乳腺癌患者而言，各种性与形体的问题并没有直截了当的答案。重要的是，要专注于适合自己的方法。毋庸置疑，｜乳癌会使你的自我感觉与形体感觉发生深刻而长久的变化，尤其在你做了Ru房切除手术之后。从年轻幸存者们的故事中我们可以得到这样的启示：这些变化的效应是正是负，仍取决于你是否有勇气做出自己的选择。也就是说，如果你对现在的身体和性能力并不满意，千万不要在未取得百分百满足前裹足不前。你可以去伴侣和朋友那里寻求支持；参加互助性组织；向人咨询；或者以适合自己的方式，重建与身体和性机能的联系：瑜伽，舞蹈，冥想，按摩，或在风景优美的环境中长途散步。给自己点时间—但不要太久。研究表明，大多数的性问题都在治疗开始后的一年内得到了解决，否则永远都无法解决。要在经历了癌症的创伤后重新接受自己的身体是极具挑战性的，而那些年轻幸存者的故事已经告诉我们，为重新定位身体和性做出的努力是值得的。  
写在前面的话
根据我的经验，一旦你做了再造，你就会有种很棒的健康感。我们首先建起一个｜乳峰，随后加上｜乳头，最后给｜乳头上色。随着这个过程的深入，病人会产生惊人的变化。突然之间，她们会带着开怀的笑容走进来。 罗伯塔·利维舒瓦茨对自己的再造手术万分满意。她说：“我相信这是最棒的整形手术之一。”然而，尽管如此，27岁时被确诊的罗伯塔仍在与手术后第一个男人李的第一次亲密接触中感到焦虑。“你心里明白，不管它看上去有多好，还是不够好，”她说，“都没有从前那么好。” ～～～ 凯琳·萨托（Kren Sttur）刚做完Ru房切除手术时，不仅不想再造Ru房，甚至对戴假｜乳也不感兴趣。“对我来说这一点也不重要。”凯琳在34岁时被确诊，她说起初并不想戴假｜乳，主要是因为自己把注意力都集中在丈夫和两个孩子身上。“穿上泳衣后，很明显，我只有一个Ru房，”她回忆到，“我到泳池里与其他妇女交谈—我的头发也掉光了—我说，好好照顾自己是多么重要。当然，我们并没有太多的时间谈论这类事情—大概一个月就五分钟吧。我们都把这辈子的时间花在了孩子和丈夫身上，至于自己的事情就暂搁一边了。”最终，凯琳改变了当初不戴假｜乳的想法。“当时觉得戴了会很怪，现在不戴反而觉得别扭了。” ～～～ 对于Ru房切除手术后不进行Ru房再造，乔伊·希马从未犹豫过。她在26岁时被确诊，单身，是个爱斯基摩划艇迷。乔伊觉得她离开挚爱的急流白浪已经太久了。“我认识到Ru房再造并不适合我的划艇生活，”她解释说，“它可能会影响我使用某些肌肉的能力。况且，我真的对医生和治疗厌烦透了。各种各样的再造手术已经教会了我如果想完全康复需要做些什么，但扪心自问，一旦要我从自由撰稿的工作中抽出一段时间来干这事，那我宁愿去欧洲旅行，去另一条河里划艇，或干一些真正有意思的事情，而决不会去医院里干坐着！对我来说，再造手术从没有重要到让我有重回医院的想法。”  
假｜乳与Ru房再造：权衡你的选择
一旦确定了手术种类与治疗方法，你需要面对的问题还有这些：戴假｜乳，异物植入，各种现有皮瓣再造中的一种，或是术后不进行进一步的整形。如何选择，因人而异—从凯琳的故事中可以认识到，同一个妇女可能在一段时间后做出不同于开始时的选择。 作此类决定有两个关键：知识与自知。你需要了解整形外科这门学科目前能施行的所有手术，也要了解自己—你对外表、疼痛、就医时间与康复期长短有何顾虑。  
不戴假｜乳或Ru房再造
一些妇女毫不掩饰自己的Ru房已被切除的事实。虽然这只是个别现象，但做出这种选择的妇女至少在短时间内感觉良好。而有些不戴假｜乳的妇女可能会感到不自在。例如凯琳·萨托，她说在Ru房被切除三四个月后最终向假｜乳缴械投降。“现在我不得不戴了，”她说，随即又补充到，“可我并不想有被迫的感觉。” 凯琳把自己与假｜乳的关系和她如何买假发来掩盖秃头作了比较。“没有头发让我感到窘迫，”她回忆道，“甚至羞愧难当。我很消极，虽然明白这并非我的错，但就是没法感觉好起来。” 一天，她戴着假发化好妆去化疗，“尽可能地打起了精神。一个女孩儿走过来，蹲在我面前说：‘凯琳，这一点都不像你。’我想：‘见鬼去吧。今早我可是花了一个小时才打扮好的。’后来我又仔细端详了自己一番，心想：‘她是对的。’于是我摘下了假发，随手扔进了衣橱，再也没碰过。假如你无法正视我的秃头，那就不要看我。” 有几个月，凯琳通过不戴假发和假｜乳来证实自己“如从前一样”完整，这是她相当重要的一段经历。当然，她的头发终于又长了出来，一段时间后，她也戴上了假｜乳。现在，她还在考虑Ru房再造。对凯琳或其他妇女而言，｜乳腺癌是一个漫长而复杂的过程，而不同的决定自会应运而生适应不同的发展阶段。  
假｜乳
在美国大部分地区，你还在住院的时候就会有人向你提供免费假｜乳，不是通过美国癌症协会的“走向康复”项目就是某个销售假体的公司。你可能会把第一个假｜乳先搁置一段时间—理论上，它们的保质期一到两年不等—或者在回家后的一两天内想先尝试一些别的外形。比如，一些妇女剩下的那个Ru房较小，她们就会发现自己穿宽松衣服时就不需要戴假｜乳。另一些人则喜欢在衬衫外再套上毛衣。也许你想试试原有的衣服看看它们现在是否合身，或许在试遍衣橱后决定是否需要一个更大，更小或与形状不同于起初所选择的假｜乳。 假｜乳，也称作Ru房模型，能在医药用品商店、内衣店或通过邮购买到，也可以定做。你所在的医院或癌症中心也可能有专销假｜乳的商店。理论上，你的医疗保险应该包括这笔费用，但最好再与你的保险公司核实一下以确定它们的政策。如果你享受医疗保险，只要医生开处方，你应该可以每一到两年得到一个假｜乳。 近来，假｜乳也做上了｜乳头。如果假｜乳上的｜乳头没有你的真实｜乳头突出，你可以另买一个｜乳头粘上去。 一些妇女会买游泳时戴的特殊假｜乳。如果你已经有了一个高质量的硅胶Ru房模型，那它本身就是防水的。“我曾训练过一支高中潜水队，”凯琳·萨托说到，“在戴上假｜乳的那天，我跳进了泳池，浮上来时发现假｜乳已经垂到了下腹部。孩子们都笑倒了，我说：‘嘿，孩子们，听着：如果你们再看到这样的情况，可一定要告诉我哦。’” 乔伊·希马 当我决定不做再造Ru房手术后，我就马虎地应付起来。我把衬衫塞满了棉花，看上去还不错—呃，不，其实是糟透了。在医院的时候，他们找不到足够大的假｜乳给我，就用这个泡沫衬垫把我打发回家，但仍不够用。那个女人给了我一大包棉花和另一个衬垫，真是太可怕了。 接着是我出院后与医生的第一次约见。我去看了Ru房外科医生，她说伤疤恢复地很好，并给我开了个买假｜乳的处方。我去了时装店，在那儿工作的一个女人费了很多功夫让我试戴不同尺寸的假｜乳，以便我看出效果来。你要知道，没有一个女人的双｜乳是对称的：总是一边大一些，另一边小一些。所以关键在于哪种形状让你感觉 舒服，哪种尺寸适合你—以及为什么你的假｜乳应该比真的那个要大一些？为什么假｜乳要更重一些？ 戴假｜乳并不如想像得那样糟糕，只是在购物时会带来一些不便。要知道，很多衣服的领口都开得很低，而你往往会忽略戴上假｜乳后你的｜乳沟上端会比你想像的要高。我在患癌症前本来就不太穿低领露｜乳沟的衣服，现在自然也不会！ 假｜乳尺寸各异，能适应大小不同的Ru房，也为了迎合不同类型的手术。如果你做的是广泛切除，就只需要一个小小的衬垫—能放进胸罩的壳状物；如果做的是简单切除，可以用一个不完整的假｜乳；如果是根治性切除，就找一个完整的模型。 “我的第一个假｜乳大约重50磅，”凯琳·萨托说，“我想：‘真是开玩笑。’你不觉得可笑吗？孩子们总把它捧在头上走来走去。我回家后一般会直接取下假｜乳放在干燥机上，这时邻居的孩子会问：‘那是什么？’我儿子戴蒙就回答：‘我妈妈的Ru房。’” 挑选假｜乳的建议 ？ 同时考虑舒适与外表。一些人会感觉与健康Ru房相匹配的假｜乳往往太沉。可以试一下轻质假｜乳，它们也由硅胶制成，但比标准型号轻。如果你特别好动，也许会更倾向于选择自撑假｜乳，它直接与皮肤相粘，感觉更安全，而普通的假｜乳只是被塞在｜乳罩里而已。 ？ 选择你感觉最自在的方式购买。一些妇女喜欢通过邮 购保留隐私，但这不便于试戴更多的产品。也许你喜 欢到时装店或精品店购买，或者觉得时尚的氛围会触 痛你内心的伤口，尤其在术后不久。你也可以到医疗 用品商店购买，这或许有助于你把假｜乳当成医疗必需 品；但有些妇女在把假｜乳与轮椅、假肢联想在一起时 会感到异常沮丧。摸索出最适合你的方式—可以考 虑带上好友、爱人或伴侣给你精神上的支持。 ？ 准备好应对心理变化。很多选择带假｜乳的妇女在几个月或几年后会进一步要求做Ru房再造手术。其他妇女会做不同的选择，或是觉得舒适比外表更重要，或是想要一种比原先计划的更有吸引力、更撩人的外表。无论如何，每一年左右你都需要更换假｜乳，你也完全可以把每一次更换当做尝试不同选择的机会。知道你还有其他选择也许会让你起初的决定不那么艰难—不管怎样，你的想法可以随时改变！  
选择Ru房再造
整形手术的进步使女性在全部或局部Ru房切除后有了再造Ru房的希望。大多数人会在切除手术后先等几周或几个月，但最新趋势是在一次手术中同时完成Ru房切除与再造。那样的话，她们就再也不会没有Ru房。 如罗伯塔等人所证实的，再造Ru房有可能看上去异常自然，与真实Ru房比较时几乎看不出差别。然而，除了外表，再造Ru房并不具备真实Ru房的功能。它产生不了任何感觉，你或许需要一段时间来接受它的存在。 妇女们对Ru房再造的态度不一。很多人觉得，再造Ru房给了她们继续生活的可能。她们说，在知道自己有两个大小相仿的Ru房后感觉更“平衡”，胸前有Ru房的熟悉感让她们重拾自信。毫无疑问，再造Ru房方便了购买泳衣和其他袒露的衣服，也意味着即使不戴胸罩你也可以信手抓起一件T恤或浴衣套在身上，而不用担心胸部会看上去高低不平。 另一些妇女认为，再造是一种否定。再造的Ru房永远都无法取代真正的Ru房，它的存在只会勾起某些失落与伤痛。一些人感到自己需要一段时间哀悼已然失去的Ru房，如果在这时做再造手术—特别是与切除手术同时做的话—哀悼的心情就会被扰乱。“我觉得自己需要推迟再造手术，我要腾出一段时间接受Ru房已被切除的事实，然后做再造并慢慢习惯新的Ru房。”苏珊·克莱夫索恩（Susn Kolevsohn）如是说。她在22岁时被确诊为｜乳腺癌。 苏珊称，因为她不知道Ru房再造可以延后，她便做了直接再造。如今，她不得不一边克服Ru房被切除的失落感，一边努力接受自己的新Ru房。她说：“我很困惑，因为它们不是我的Ru房，永远都不会是。我得慢慢习惯并接受这个现实—我的Ru房已被割掉了，取而代之的是这些陌生的家伙。” 在回忆Ru房再造的时候，苏珊不断给人一种强烈的感觉：她缺乏准备。“医生希望我醒来时会感觉完整，但后来并非如此。我的整个人都傻了。我感觉不到胸部的存在。没人告诉过我事情会变成这个样子。我有些歇斯底里。我宁愿死掉。我对医生咕哝了几句，她说：‘你以为会是什么样呢？’” 苏珊还发现，再造Ru房的形状和原来设想的完全不同。“我第一眼看到新Ru房的时候惊呆了，”她说，“虽然医生们说：‘我们会完善的。’当时，我拒绝脆弱。我努力让自己显得勇敢，去想些实际的东西。我没体验到过于激烈的情绪—只是想，‘该如何完善呢？’” 如今四年过去了，苏珊终于体会到了当初逃避的情绪。“有时想起发生过的一切我就特别难过。妈妈担心我会因此而消沉。我感觉到了对失去的部分身体的哀悼。当初，我并没有意识到这种需要。” 苏珊感到，年轻｜乳腺癌患者这一身份使她倍感孤立和悲伤。“现在，我已没有从前那样难过了，但每过一段时间还是忍不住想：‘同龄人没有我这样子的。’孤独感马上就会涌上来。” Ru房再造的另一点不足在于它往往需要更长的住院时间。即使切除和再造一次完成，病人也需要回到医院对原来的健康Ru房整形，使双｜乳对称。（“我一直在和医生讨论如何让双｜乳在外形上更加接近，”特蕾茜·普勒瓦·希尔说。她对自己的再造手术很满意。）尽管二术合一是整形手术的新发展，多数妇女仍不会考虑此选择，更不用说不住在大城市的患者了。 “我每天都想有个再造的Ru房，”凯琳·萨托说，“但我只想晃晃鼻子就能有。我不要再做手术了。这份罪我受够了。” 但凯琳非常倾向于再造手术。“这对我的孩子很重要，”她解释说，“听上去有些别扭，可我儿子总问我什么时候才能把Ru房找回来。今年我36岁。如果是80岁的话，我会考虑把另一个Ru房也切了。” 孩子的愿望是一个原因，同时凯琳也希望通过整形手术恢复到生育前的身材。“生孩子前，我是可爱的B罩杯，现在也是个松垂的C杯。我对有可能回到小B杯感到兴奋。” 和苏珊·克莱夫索不同，凯琳喜欢Ru房直接再造的主意。她说当时没有做的惟一原因是Ru房切除手术后的治疗已耽误了她不少时间。“如果马上做再造，术后的放疗和化疗会让Ru房凹陷，”她解释道，“我花不起六个星期的时间来等待术后愈合—我要马上化疗。所以医生们不建议此时做再造，我也就这么过来了。” 凯琳谈话时不时提到希望尽快结束一切治疗。“我想它快点结束，”她坦率地说，“这种疼痛让我烦透了。真的怕了。”同时，凯琳对已共同生活了两年的假｜乳也感到了厌倦。 外科整形医生的观点 很多外科整形医生认为，Ru房再造会给患者的自我形象和幸福感带来巨大变化，并强烈推荐这种手术。“我觉得再造对多数人来说很重要。”医学博士卡琳·威克瑞（Crlin Vickery）在纽约从事私人治疗，她说，“对那些坚持这不重要且扬言‘我不要再造，我不需要’的妇女同样如此。她们中的许多人会回来找我，说：‘没想到再造真的这么重要。’” 威克瑞医生指出，如果Ru房切除后没有进行再造，这会时时刻刻提醒患者她是癌症病人。“每次你洗澡、照镜子或梳妆打扮，都会想到自己得过癌症。你无法在穿着上随意。如果一边有Ru房而另一边平平地什么都没有，那要找出一件合身的衣服还是挺困难的。每件衣服你都要仔细思量着穿，每件泳衣都得经过细细权衡。这些还只是表面的现象。当你擦干身子站在镜子前面时，胸前的伤疤又会提醒你—你得过癌症。” 医学博士爱德华·卢斯（Edwrd Luce）对此表示同意。卢斯医生是克利夫兰大学医院整形外科的负责人，也是美国整形外科医生协会的主席。他认为，再造在帮助年轻女性摆脱｜乳腺癌所造成的负面心理效应中起着极其重要的作用，“若是再造能和Ru房切除在同一时间、同一条件下完
( 乳房的故事－－美丽·活着 (选载) http://www.xshubao22.com/7/7274/ )